Lungebetændelse: Symptomer, årsager, risikogrupper, behandling og forebyggelse

Lungebetændelse er en infektion, der forårsager inflammation af luftposerne (alveoler) i en eller begge lunger, fylder dem med væske eller pus. Den varierer fra mild til livstruende og forbliver en af de førende dødsårsager ved infektionssygdomme verden over.

Genkendelse af symptomer

• Hoste (ofte produktiv med slem eller pus)
• Feber og rystelser
• Kort ånde eller åndedrætsbesvær
• Brystsmerter ved åndedråt eller hoste
• Træthed, forvirring (især hos ældre)

Højrisikogrupper

• Små børn og ældre (65+)
• Nedsat immunforsvar (HIV, kemoterapi, steroider)
• Kroniske tilstande: hjerte-sygdom, diabetes, KOL, astma
• Rygere og tunge alkoholverbrugere

Almindelige årsager

• Bakterielle: Streptococcus pneumoniae (mest almindelig), Mycoplasma pneumoniae (atypisk/"gående lungebetændelse"), Legionella, Haemophilus influenzae.
• Virale: Influensa, RSV, SARS-CoV-2, rhinovirus.
• Svampe: Hos immunsupprimerede (Pneumocystis, Histoplasma).

Behandling og forebyggelse

• Antibiotika til bakteriel lungebetændelse (valg vejledet af alvorlighed, lokal modstand, patientfaktorer).
• Supportiv pleje: Ilt, væske, antitermika, bronkodilatatorer ved pip.
• Indlæggelse ved alvorlige tilfælde (CURB-65 score ≥2, hypoxemi, sepsis).
• Forebyggelse: Pneumokok-vacciner (PCV20, PPSV23), årlig influensa-vaccine, COVID-boosters, rygningsophør, håndhygiejne, sund livsstil.

Kronisk syge patienter bør diskutere personlig risikoreduktion med deres læge.