Akupunktur til glaukome: Evidens-gennemgang og klinisk vejledning

Ingen troværdig evidens understøtter akupunktur som glaukome-behandling. Systematiske reviews (Cochrane, 2015; senere opdateringer) finder utilstrækkelig data for effekt på intraokulært tryk (IOP), synsfelt eller optiknerv-bevaring.

Hvad akupunktur kan hjælpe med (Øjen)

• Tørt øjesygdom: øget tærfilm-stabilitet, faldende symptomer (moderat evidens)
• Aldersrelateret makuladegeneration: begrænset RCT-data; mulig mikro-cirkulations-fordele
• Optiknerv-atrofi (ikke-glaukomatøs): kun case-reports
• Post-operativ smerte/kvalme efter øjenkirurgi

Glaukome-behandlings-standarder

• IOP-reduktion er eneste bevist sygdoms-modificerende terapi.
• Førstevalg: Prostaglandin-analoga (latanoprost, travoprost).
• Tilføjelse: β-blokere, α-agonister, CAI-hæmmere, rho-kinase-hæmmere.
• Laser: SLT (selective laser trabekuloplastik) — førstevalg-alternativ.
• Kirurgi: MIGS, trabekulektomi, tube-shunt for refraktære tilfælde.
• Overvågning: IOP, OCT RNFL, synsfelter, hornhinde-tykkelse.

Sikkerheds-advarsel

Akupunktur nær øjet bærer risiko for orbital blødning, kugle-perforation, infektion. Aldrig erstat evidence-baseret glaukome-pleje med akupunktur. Brug kun som adjunkt til komorbide symptomer (tørt øje, angst) under øjenlæge-koordinering.