Hvordan man skriver Progress Notes & Service Planer

Fremskridt noter og service planer (typisk benævnt behandling planer ), anvendes i forbindelse med forskellige sundheds-og psykiske miljøer , herunder sygehuse , indlæggelse eller ambulant narkotika og alkohol rehabilitering faciliteter og boligområder pasningsmuligheder. En behandling Planen definerer behandlingsprocessen enkelte patienter vil gennemgå og fremskridt noter bruges til at spore en patient ' s fremskridt i løbet af behandlingen. Ved hjælp af to sammen giver sundhedsmæssige institutioner til at yde en højere grad af effektiv omsorg for deres patienter. Instruktioner
1

Mød med patienterne flere gange for at bestemme deres baggrund og typen og niveauet af behandling nødvendig. Dette kaldes en vurdering. Niveau for behandling refererer til indlæggelse eller ambulant . I mange tilfælde kan en patient med mere alvorlige problemer, har brug for intensiv døgnbehandling , mens en patient med mindre alvorlige problem kan være i stand til at deltage i behandlingen af en eller to gange om ugen.
2

udtænke en behandlingsplan skræddersyet at opfylde behovene hos de enkelte patienter . I en narkotika og alkohol rehabilitering indstilling, kan patienter nødt til at deltage familierådgivning i tillæg til møde med rådgivere om , hvordan man håndtere at leve et ædru liv . I tilfælde af en person, der har været involveret i en ulykke, vil fysioterapi og traumerådgivning sandsynligvis være en del af behandlingen planen. En behandling Planen skal : Hej

A) Identificere problemB ) Indføre mål for at overvinde de problemC ) Outline metoder til at overvinde problemet
3

Begynd fremskridt notat med en vurdering af din patient ' s aktuelle status. Stat faktiske omstændigheder i en situationsrapport note. Giv din personlige vurdering af din patient ' s begyndende tilstand i din behandling noter, som er side- notater til at ledsage behandlingsplan. Disse notater kan være mere specifik og indeholde dine personlige anbefalinger til en patient , såvel som personlige observationer .
4

Dato hver fremskridt note. For døgnbehandling faciliteter skrive nogen aktiviteter patienten var i stand til at deltage i , hvordan patienten syntes at reagere , og eventuelle bemærkninger . Brug altid ord som "syntes " eller " dukkede op. " Dette giver dig mulighed for at skrive om en patient ' fremskridt uden angivelse som faktisk ting, du kan ' t være sikker på .
5

Sign hver post og trække en linje fra enden i noten til kanten af papiret. Dette viser i slutningen af dit indlæg og vil advare enhver læser til materiale skrevet efter indtastningen.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler