Er en co-assurance Maximum Medtag en Selvrisiko

En fradragsberettiget er det beløb, du vil betale , før din forsikring begynder at betale en vis procent mod din sundhed regninger. Hvis du har en familie plan , der som regel individuelt og per familie fradragsberettigede beløb. Det er vigtigt at forstå, hvad der vil blive anvendt til din fradragsberettigede , og hvad der ikke vil. Hvis du indsender en anmodning om læge -tjenester , og det er nægtet som ikke er dækket af din plan eller ikke er medicinsk nødvendigt, vil det beløb, du betaler lægen ikke anvendes til din fradragsberettigede. Når tjenester bliver afvist , vil nogle udbydere afskrive forskellen mellem billed og tilladte beløb , og nogle vil ikke. Når tjenesten er dækket , anvendes det tilladte beløb til din fradragsberettigede . Nogle nyere PPO planer tillade 02:58 lægebesøg om året , som du bare betale en copay . Disse besøg kan eller ikke kan anvendes mod din fradragsberettigede , skal du læse det med småt i din kontrakt. Når din fradragsberettigede er opfyldt, din plan begynder at betale en procentdel af det tilladte beløb , normalt mellem 75 procent og 90 procent , mens du betaler det tilsvarende co-assurance procentdel.
Ud af lommen maks

coinsurance beløb, du betaler tilfalder mod den årlige ud - af lommen - maksimum . Hvis du har en familie plan , der som regel både individuelle og familiemæssige maksimum. Regler om , hvad der gælder for out-of -pocket max og hvad der ikke er inkluderet kan få ganske kompliceret. Du skal læse det plan du omhyggeligt overvejer , fordi nogle gange den fradragsberettigede er inkluderet i out-of -pocket maksimum og nogle gange er det i tillæg til out-of -pocket maksimum. Den out-of -pocket max er det beløb, som du er ansvarlig hvert år. De fleste PPO planer har en separat in- netværk, og out-of -network maksimum , med out-of -network maksimalt være højere. Hvis du har mødt din in- netværk , out-of -pocket maksimum og adgang til tjenester fra en ikke- deltagende udbyder på en ikke-akut basis , både din co-assurance beløb og ud af lommen kan være højere.

Forstå planen

Der kan være visse ydelser, der dækkes , hvis afgifterne ikke tæller den årlige maksimum. Dette bør klart i litteraturen , du modtager. Kig efter udsagn som " forudgående godkendelse co-betalinger ikke ophobes mod dit ud af maksimum lomme" . Selv efter du har mødt det maksimale ud af lommen , ville du stadig være forpligtet til at betale en co- betaling, når du adgang til disse noteret tjenester. På nogle planer , der er out-of- pocket beløbsgrænser for visse tjenester såsom mental sundhed , der er i tillæg til den regelmæssige out-of -pocket maksimum. Det er ekstremt vigtigt at forstå disse aspekter af din nuværende plan , eller når du vælger en plan, så du kan finde en plan, der passer til din families behov .
Analyser Dækning

Hvis to eller flere medlemmer af din familie er involveret i en ulykke, og ender på skadestuen , kan subtile variationer i årlig - maksimum ordskvalder betyde en forskel for tusinder af dollars. Analyser de potentielle samlede generelle årlige omkostninger, herunder månedlige præmier , selvrisikoen og maksimale ud af lommen , når de foretager valget mellem forskellige planer. Mange planer holder månedlige præmier lav ved at hæve den samlede ud af lommen , som du er ansvarlig for. Disse er generelt betegnes som større medicinske planer , og de er primært beregnet til dem, der ikke bliver syg ofte, og som ønsker at have dækning i tilfælde af en alvorlig sygdom eller ulykke. Stil spørgsmål før du betaler for dækning, så du ikke har en uvelkommen overraskelse, når du er mindst i stand til at forstå de ins og outs af din dækning .
Hoteltilbud