Medicare retningslinjer for gaver

Når vedtage den " ingen gaver "-reglen , tilblivelseshistorie viser give værdifulde gaver rejst kvalitet og omkostninger bekymringer . Økonomiske incitamenter kan føre til unødvendige , billigere eller kvaliteten pleje lavere. ( Se reference 2, side 1) OIG fortolker lovgivningen (afsnit 1128A ( a ) (5) i Social Security Act ), som tillader billige gaver eller tjenester , bortset fra likvider , til ikke mere end $ 10 detail værdi pr individuel gave og $ 50 per patient om året. (Se reference 2 , side 2)
Medicare gave undtagelser

udbydere kan tilbyde dyrere varer eller tjenester , hvis de elementer passer ind i et af de fem lovbestemte undtagelser. Udbydere kan give afkald på omkostningsdeling beløb baseret på finansielle behov . En anden undtagelse er korrekt oplyses sundhedsplan egenbetaling differentialer. Også tilladt er incitamenter , der fremmer leveringen af ​​"visse forebyggende pleje. " Enhver praksis " tilladt i henhold til den føderale anti- kickback vedtægt i henhold til 42 CFR 1001,952 " er også tilladt, da der afkald på hospitalets ambulatorier co- betalinger på over minimum co- betaling beløb . (Se reference 2 , side 2)
Mulige Medicare gaver

OIG stater , at det fortsat behandler anmodninger om rådgivende udtalelser om undtagelser. Positive udtalelser forventes at være "begrænset til situationer, der involverer adfærd, der er meget tæt på en eksisterende lov-eller lovgivningsmæssige undtagelse. " ( Se reference 2, side 2 ) Den begrænsede karakter af gaver kombineret med forbuddet mod at give afkald co-betalinger, selvrisikoen , eller leverer tjenester vederlagsfrit førte Texas Medical Association til at tilbyde denne rådgivning til sine medlemmer i en 2009 overskrift om Medicare og Medicaid ydelser : "Du skal ikke give gaver eller andre incitamenter til Medicare eller Medicaid patienter . " (Se reference 1)
hoteltilbud