Medical Billing & Coding Fakta

Det er let at blive kvalificeret til en karriere i medicinsk fakturering og kodning. Det er ikke altid let at finde arbejde til begge , dog. Begge industrier er tilbageholdende med at ansætte folk uden erfaring , selvom det er nemmere at få et job som en medicinsk Biller end som en medicinsk coder . Hvis du ønsker at starte en virksomhed at gøre hver af disse , der er spørgsmål der. For både , uddannelse og indlæringskurven er hårdere, og oplysningerne mere omfangsrig end de fleste mennesker er klar over. Medicinsk kodning

Når folk taler om medicinsk kodning , de fleste af den tid, de taler om diagnose kodning. Kodere nødt til at læse hver eneste tone i en journal , og derefter træffe en afgørelse om, hvad den vigtigste diagnose er , og alle medvirkende diagnoser samt . Læger vil give en indikation af , hvad de tror , men det er den medicinske coder der har den officielle ord.

Et hospital eller en klinik , der er en lægejournaler afdeling, der normalt håndterer det . For en lille læge gruppe , er kodning håndteres ofte af lægen. For en stor læge gruppe , kan de hyre nogen til at kode deres regninger. Diagnose kodning tager længere tid at lære end fakturering og særlig certificering.
Medicinsk kodning Issues

Tunge sanktioner opkræves for forkert kodning. Som et eksempel, " upcoding " er på listen bedrageri for Office of Inspector General . Dette sker, når en patient diagnose er kodet højere end den faktiske diagnose ville være.

Diagnoser indflydelse døgnbehandling betalinger og upcoding indikerer, at en patient har modtaget en højere grad af pleje end nødvendigt. For eksempel er der en stor forskel i tilbagebetaling til et hospital, hvis noget er kodet som en urinvejsinfektion i stedet for septikæmi , selvom begge kan synes ligner en coder . Hvis der er en højere procentdel af sepsis diagnoser end hvad OIG har bestemt er normal, vil de gøre en undersøgelse. Hvis de finder upcoding spørgsmål vil de hævder bedrageri , og bøder kan nå ind i de millioner af dollars.

Coders også brug for at vide , hvordan man kode alt i en persons diagram, der kan være relevant for grunden til at de søger pleje. De skal også finde ud af hvilken diagnose er primær. Nogle gange er det skåret og tørret , andre gange er det ikke . For eksempel, hvis en person søger behandling for en tå infektion, supplerende kodning kan kræves, hvis denne infektion er forårsaget af en anden tilstand .
Medical Billing

der er to typer af almen medicinsk fakturering : lægens fakturering og faciliteter fakturering . Faciliteter kan omfatte hospitaler, klinikker, plejehjem osv. Læge fakturering adskilt af det faktum, at det er faktureret på, hvad der er kendt som en HCFA -1500 formular næsten udelukkende . Faciliteter vil ofte bruge både HCFA -1500 og UB -04 til fakturering , afhængig af hvem , for hvem , og hvad de er fakturering.

Medical Billing Issues

Der er hundredvis af grunde til medicinske regninger ikke er , og det er op til den medicinske fakturering professionelle til at regne det ud. Årsager kan omfatte : Hej

• Forkerte afgifter på et krav • Forkerte koder på et krav • Forkert personlige eller demografiske oplysninger om en fordring • Forkerte identifikationsnumre på en fordring • Koordineringen af ​​ydelser spørgsmål ( som fastsætter, hvilken forsikring er primær , hvis en patient er dækket mere end én politik ) • Ingen autorisationsnummer • Manglende afgifter • Forkerte enheder af tjenesteydere

Omkostninger Start Enten Erhverv

Omkostningerne til at starte begge af disse virksomheder er forholdsvis lav, men meget lavere for medicinsk kodning. En medicinsk coder kan starte en forretning med en ICD-9 bog og intet andet , selv om køb af kodning software vil reducere den tid, det tog at arrangere koder ordentligt. Medicinsk fakturering vil koste en lille smule mere. Den person ville have til at købe både medicinsk fakturering software og papirformularer. På grund af papiret ville arkivskabe være nødvendig. Desuden skal fakturering optegnelser skal opbevares i år; hver stat har deres egne forskrifter.
hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler