Kilder til Fair Market Value for Læge Godtgørelse

Dagsværdien for enhver tjeneste er primært subjektive, da det beror på den relative værdi af forbrugerne giver til det. Medicare Payment Advisory Kommissionen sammen med HMOs og forsikringsselskaber tjener som pålidelige kilder til dagsværdier for læge refusioner , dog, og året gennemgå , beregne og kvantificere den relative værdi af medicinske procedurer og læge refusioner af forskellige midler. US Department of Health and Human Services

Det amerikanske Department of Health og Human Services arbejder på at gøre udgifterne til sundhedsvæsenet let tilgængelige for offentligheden. Centers for Medicare og Medicaid, eller CMM , stiller til rådighed for den brede offentlighed en liste over almindelige procedure gebyrer. Kategorierne omfatter "betalinger læge for 72 almindelige procedurer udføres i en ikke- kontor indstilling på tværs af alle specialer ," som regel udføres på hospitaler eller ambulatorier . De "betalinger læge for 19 almindelige procedurer udføres i et kontor facilitet " lister priserne på fælles procedurer udføres i en læge kontor . Begge disse omfattende lister bruger de seneste data , og skal være nøjagtige og anvendelige som en standard for at bestemme en rimelig markedsværdi af fælles procedurer , der udføres af læger. CMM giver også andre tekster , herunder en liste over almindelige kirurg gebyrer.
Medicare

Medicare bruger en meget teknisk og universel tilgang til bestemmelse af den rimelige markedsværdi af læge refusion - Resource -Based relativ værdi Scale. Skalaen beregninger baseret på tre overvejelser: værdien af tjenesten , geografisk praksis omkostningsindeks ( GPCI ) og dollar - omregningsfaktorer. Over halvdelen af skalaen kommer fra fastsættelsen af værdien af den service, som betragter den tid og færdigheder, der kræves for at fuldføre en bestemt procedure, omkostningerne til praksis (herunder husleje og fakultet lønninger) , samt udgifter til fejlbehandling forsikring er nødvendig for proceduren. Indeksene har til hensigt at redegøre for geografi -baserede udsving i prisen på medicin ved hjælp af 90 GPCI steder i USA, mens omregningsfaktoren konverterer den numeriske værdi af tjeneste i et bestemt beløb i dollar .

Medicaid

Medicaid - en anden pålidelig kilde til den rimelige markedsværdi af læge refusion - anvender metoder svarende til Medicare RBRVS metode. Det omfatter forebyggende medicin sammen med andre sundhedspleje dækning beregnes ikke med Medicare metode , og også bruger forskellige omregningsfaktorer , at lægge mere vægt på placering og patientens alder . For at holde trit med den stadigt skiftende økonomi og RBRVS , Medicaid opdaterer sine dagsværdier hver januar , i hvilket tidsrum det også gennemgår og opdaterer sine relative værdi enheder, omregningsfaktorer , GPCI værdier og overordnede politikker .

HMOs og offentlige posttjenester

HMOs og foretrukne udbyder organisationer eller offentlige posttjenester , også fungere som troværdige kilder til at forske markedsværdien for læge refusion . Ligesom Medicaid, har de fleste private forsikringsselskaber vedtaget deres egne former for RBRVS . Hver organisation har sine egne metoder , tekniske metoder , derivater og beregningsmetoder faktorer, men de overordnede værdier for tjeneste generelt svarer til Medicare og Medicaid. Desværre er denne information ikke er let tilgængelig eller let at finde .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler