Behandling af seksuelt overførte infektioner: Antibiotika, antivirala og mere

Behandling er specifik for infektionstype

STI skyldes bakterier, virus eller parasitter. Behandlingen varierer markant.

Bakterielle STI: Klamydia, Gonoré, Syfilis

• Helbredes med antibiotika.
• Gonoré: Stigende resistens. Nu kun én effektiv kur: ceftriaxon-injektion + azithromycin (som også dækker klamydia).
• Vigtigt: Reinfektion er hyppig. Partnere skal behandles samtidigt. Ingen immunitet opbygges – man kan få infektionen igen og igen.

Virale STI: Herpes (HSV) & HIV

• Antibiotika virker ikke mod virus. Antivirala reducerer sværhedsgrad og varighed.
• HSV: Episodisk behandling ved udbrud ELLER daglig suppresiv terapi (forhindrer udbrud og smitte).
• HIV: Antiretroviral behandling (ART/HAART) – mindst 3 lægemidler samtidigt for at undgå resistens. PrEP (profylakse) til partnere uden HIV reducerer risiko væsentligt.

Virale STI: HPV

• Mange typer: nogle giver vorter, andre kræft. Ingen orel medicin.
• Behandling er lokal: cremer, syre, flydende nitrogen, kirurgi. Flere behandlinger ofte nødvendige.
• Forebyggelse er nøglen: HPV-vaccine før seksuel debut.
• HPV-kræft (livmoderhals, anus, penis, mund/hals): behandling fra lokale procedurer til operation/kemoterapi.

Parasitiske STI

• Trichomoniasis: 3x hyppigere end klamydia/HIV. Øger risiko for HIV markant. Helbredes med metronidazol/tinidazol – ikke penicillin/azithromycin. Behandling af andre bakterielle STI dækker IKKE trich.
• Krabber (lus) & Skabsskud: Meget smitsomme. Behandling: OTC-cremer, gentagelse efter 1 uge. Partnere samtidigt. Vask tøj/sengetøj i 60°C+ eller forseglet i 14 dage.