CPT-kode 61322: Kraniotomi til fjernelse af intraparenkymatøst fremmed legeme eller forandring

CPT® 61322 (tidligere 61320/61321; 86592 er en ugyldig/forældet kode) beskriver kraniotomi eller kraniektomi til fjernelse af intraparenkymatøst fremmed legeme eller forandring.

Kodebeskrivelse

  • Procedure: Oprettelse af en ben-flap (kraniotomi) eller ben-fjernelse (kraniektomi) for at tilgå hjerneparenkym til ekcision/ekstraktion af et fremmed legeme (fx kugle, splinter, nåle) eller intrinsisk forandring (tumor, absces, hematom, cavernøs malformation).
  • Inkluderer: Dura-åbning, mikrokirurgisk dissektion, forandring/fremmed legeme-fjernelse, hæmostase, dura-lukning, ben-flap-genplacering (kraniotomi) eller ej (kraniektomi).
  • Ekskluderer: Supratentorielt vs. infratentorielt adskilles ikke; brug 61322 for enhver intraparenkymatøs tilgang.

Kliniske indikationer

  • Penetrerende hjneskade med tilbageværende fremmed legeme
  • Intracerebrale blødning-evakuering (hvis primær intention er forandring-fjernelse)
  • Hjernetumor-resektion (gliom, metastase) – selvom specifikke tumor-koder (61510–61548) ofte foretrækkes
  • Hjerneabsces-drainage/ekscision
  • Cavernøs malformation, AVM nidus-fjernelse

Dokumentations-krav

  • Tilgang (kraniotomi vs. kraniektomi), placering (lobe, dybde), forandring-type
  • Brug af neuronavigation, peroperativt MRI/ultralyd, fluorescens (5-ALA)
  • Resektions-omfang (gross total, subtotal, kun biopsi)
  • Komplikationer (ny deficit, CSF-lækage, infektion)

Relaterede koder

  • 61320–61321: Dekompressions-kraniektomi (ingen forandring-fjernelse)
  • 61510–61548: Tumor-specifikke kraniotomier (efter placering/tilgang)
  • 61623–61626: Endovaskulær embolering (adjuvans)
  • 61750–61751: Stereotaktisk biopsi/aspiration

Fakturerings-noter

  • Global periode: 90 dage
  • Assistenter-kirurg modifikator (-80) almindelig
  • Co-kirurgi (-62) hvis to kirurger distinct dele
  • Rapporter separat: ICP-overvågning (61107), EVD-placering (61105), neurofysiologisk overvågning (95940–95941)

Verificér nuværende CPT® kodebog årligt; koder og beskrivelser opdateres af AMA.

Genoplivning (CPR)