Cerebral Parese (CP): Definition, typer og kliniske træk

Cerebral Parese (CP) er en gruppe af ikke-progressive, permanente bevægelses- og stillingsforstyrrelser forårsaget af en forstyrrelse til den udviklende foster- eller spædbarns hjerne. Motoriske handicap er ofte ledsaget af sensoriske, kognitive, kommunikative og adfærdsmæssige forstyrrelser.

Motorske undertyper (Overvågning af CP Klassifikation)

TypePrævalensNøgletræk
Spastisk~80%Hastighedsafhængig hypertoni, klonus, hyperrefleksi; hemiplegi, diplegi, quadriplegi mønstre.
Dyskinetisk (Atetoid/Koreoatetoid)~15%Ufrivillige, fluktuerende tonus; dystoni, koreo, atetose; forverres ved stress/emoion.
Ataktisk~5%Forstyrret koordination, balance, intentionstrømme; bredbaseret gang.
Blandet~10%Kombination (hyppigst spastisk + dyskinetisk).

Topografisk fordeling

  • Hemiplegi (én side), Diplegi (ben > arme), Quadriplegi (alle fire lemmer), Monoplegsi (sjælden).

Gross Motor Function Classification System (GMFCS)

  • Niveau I (går uden begrænsninger) → Niveau V (rullestolsafhængig, begrænset hovedkontrol).

Associerede tilstande

  • Intellektuel handicap (~50%), epilepsi (~35%), visuel/hørelse handicap, taleforstyrrelser, hofteudfald, skoliose, ernæring/næringsproblemer.

Behandling

  • Multidissiplinær: fysiatri, neurologi, ortopædi, PT/OT/SLP, ortotik, tonusbehandling (BoNT-A, baclofen, SDR), tilpasningsudstyr.
  • Tidlig intervention maksimerer neuroplastisitet og funktionsmæssige resultater.

Genoplivning (CPR)