Patientrettigheder og risikostyring: At opnå den kritiske balance

Forberedelse

1. Indsam ulykkesrapporter og klager (sidste dag/uge/måned/år) samt daglige censusrapporter for samme perioder. Etablerer baseline for nuværende situation.
2. Indsam fagligt materiale: risikostyringsinfo, federal patientpleje/privatlivsretningslinjer, forsikringsselskabers krav, akkrediteringskrav. Undgår fremtidige udfordringer.
3. Gør dig bekendt med alt indsamlet materiale. Alle har kritisk betydning for økonomisk succes. Gennemgå alle rapporter.

Analyser nuværende situation

4. Opgør befolkningstrends og ændringer i udnyttelse sidste år. Gennemgå patientindlæggelser, liggedage, sengedecisioner (prioritering, forventede forsinkelser, gennemsnitlig ophold). Sammen udgør disse sengbehovet.
5. Forbered grafisk fremstilling. Risikofaktorer tildeles vægt: praksisstørrelse, lægenes alder, konkurrence, andel patienter uden for primært område, andel læger der accepterer forsikringstilskud. Hver specialitet tildeles risiko.
6. Grafisk fremstilling med bobblesystem: nettoomsætning på X-akse, risikofaktorer på Y-akse. Visuel udvisning af mest risikable områder.
7. Opgør liste over patientklager. Kategoriser: mad, uretfærdige regler, værelser, privatliv, ægte sundhedsklager.
8. Sammenlign klager med akkrediteringskrav, federal retningslinjer, forsikringskrav. Bestem antal/type overtrædelser, hvor de skete, omstændigheder.

Udvikl plan for patientrettigheder og risikostyring

9. Sammenlign patientrettighedsovertrædelser og risikovurdering for at bestemme overtrædelsesniveau i højrisikoenheder. Identificer tidspunkt/vagt med oftest forekomst. Liste enheder med gentagne overtrædelser.
10. Brug overtrædelsesliste og risikovurdering til at udvikle forbedringsplan. Udarbejd rapport til kvalitetssikringsprogram (eller ledelse).
11. Udvikl opfølgningsplan med tidsplan. Planlæg periodiske gennemgange. Brug årlige resultater til ny baseline.