Neurotransmittere i schizofreni og andre hjerne-lidelser: Dopamin, serotonin og videre

Skizofreni

Kompleks neurodevelopmentel forstyrrelse. Dopamin-hypotese: Mesolimbisk hyperaktivitet → positive symptomer (hallucinationer, vanvid); mesokortikal hypoaktivitet → negative/kognitive symptomer. Serotonin (5-HT2A) modulering forklarer atypiske antipsykotikers effekt. Glutamat (NMDA-hypofunktion) og GABA er også involveret.

Neurotransmitter-dysregulation på tværs af lidelser

LidelseVigtigste neurotransmitter-forandringer
ParkinsonsDopamin ↓ (substantia nigra-degeneration)
AlzheimersAcetylcholin ↓ (basalt forhjerne), glutamat-eksitotoxicitet
DepressionSerotonin ↓, noradrenalin ↓, dopamin ↓, BDNF ↓
AngstSerotonin ↓, GABA ↓, noradrenalin ↑, CRH ↑

Terapeutiske implikationer

Lægemidler målretter disse systemer: antipsykotika (D2/5-HT2A), levodopa (DA-forgænger), kolinesterase-hæmmere (AChE), SSRI/SNRI (5-HT/NE-genoptagelse), benzodiazepiner (GABA-A). Præcisionspsykiatri sigter mod at matche biologi til behandling.

Skizofreni