Bipolar i småbørn

Bipolar lidelse, også kendt som manisk depression , er en alvorlig, kronisk psykisk sygdom karakteriseret ved ekstreme skift i humør , tanker, energi niveauer og adfærd. Ifølge National Mental Health Information Center , bipolar lidelse påvirker mere end 750.000 amerikanske børn og er blevet diagnosticeret i børn så unge som førskolealderen . Desværre er mange tilfælde af pædiatriske bipolar lidelse ofte går udiagnosticeret , sætte de berørte børn med risiko for problemer med skole og relationer , problemer med stofmisbrug og selvmord . Årsager

Ifølge American Academy of Child & Adolescent Psychiatry ( AACAP ) , de fleste forskere enige om, at bipolar lidelse er udløst af en kombination af genetiske , miljømæssige og neurologiske faktorer. Undersøgelser udført på tvillinger, adoptivbørn og slægtshistorie har antydet, at børn, der har en eller flere slægtninge i første led med bipolar lidelse har en øget risiko for at udvikle sygdommen. Forskere har også identificeret ændringer i hjernens struktur , kemiske balance og funktion , der kan bidrage til udbrud af bipolar lidelse. Endvidere kan stress eller traumer spiller en rolle i udløsningen bipolar lidelse i genetisk eller neurologisk udsatte børn.

Symptomer

Ifølge National Mental Health Information Center, bipolar lidelse er manifesteret anderledes hos børn end hos voksne. Mens stemninger af voksne typisk cyklus langsomt over uger eller måneder , børn kan cykle gennem forskellige højder ( mani ) og nedture (depression) meget hurtigt , ofte oplever flere skift på én dag. Undersøgelser udført af Børne-og ungdomspsykiatrisk Bipolar Foundation ( CABF ) opregner følgende almindelige symptomer på pædiatriske bipolar lidelse : eksplosive eller destruktive raserianfald , farligt eller hypersexual adfærd , aggression, irritabilitet, bossiness med voksne, drevet kreativitet , skabe billeder eller historier , der skildrer grafisk vold , overdreven tale, separationsangst , kronisk depression , manglende interesse i aktiviteter , søvnforstyrrelser, vrangforestillinger , hallucinationer , psykose, og tale om mord eller selvmord .
Diagnose

Ifølge AACAP , er specielt vanskelig at diagnosticere hos børn bipolar lidelse. Symptomer på pædiatriske bipolar lidelse kan nøje efterligner de symptomer på andre barndom lidelser såsom depression, adfærdsforstyrrelser , oppositionel trods uorden og opmærksomhed underskud /hyperactivity disorder . Yderligere komplicerer diagnosen er, at pædiatriske bipolar lidelse meget ofte findes i en comorbid tilstand med disse sygdomme og andre, såsom angst og autisme spektrum forstyrrelser . The National Mental Health Information Center har også fundet, at en families kultur , tro og sprog spiller en rolle i, hvordan symptomer og adfærd kommunikeres og forstås , og dermed diagnosticeres og behandles.
Behandling

Selvom behandling for voksne bipolar lidelse har været velbegrundet , er den bedste fremgangsmåde for behandling af bipolar børn er stadig et arbejde i gang. Ifølge Den Nationale Alliance om psykisk sygdom (Nami ) , på nuværende tidspunkt, skal mental sundhed praktiserende læger behandle pædiatriske bipolar lidelse ved anvendelse af etablerede voksne behandlinger. Lægemidler såsom lithium, atypiske antipsykotika og antikonvulsiva er nyttige, men børn skal overvåges nøje for fysiske og psykiske bivirkninger. Den AACAP tyder på, at familie og adfærdsterapi er lige så vigtige som medicinsk behandling i at hjælpe bipolære børn og deres familier at forstå og håndtere bipolar lidelse.
Prognose

CABF rapporterer, at pædiatriske bipolar lidelse tendens til at være mere farlig og vanskelig at administrere end voksen-debut bipolar lidelse, og går stærkt ind for tidlig behandling og flittige , livslang ledelse. Selv med en god behandling plan, kan resultaterne variere , men mange bipolære børn oplever en signifikant reduktion af symptomer , og et fald i hyppigheden og længden af ​​episoder. Endvidere med vedvarende tilslutning til medicin og adfærdsmæssige behandlinger , og en støttende netværk af familie, venner og mental sundhed praktiserende læger , bipolære børn kan med held opgradere fra skole , finde arbejde og nyde uafhængige liv.