Hvem bør overveje genomisk kræfttestning?

Indikerede populationer

1. Patienter med nydiagnosticeret avanceret/metastaseret solid tumor (NCCN anbefaler bred molekylær profilering for NSCLC, bryst, kolorektal, prostata, cholangiocarcinom, osv.).
2. Patienter med sjældne eller aggressive kræfter hvor standardbehandlingsmuligheder er begrænsede (f.eks. sarkom, CUP, neuroendokrin).
3. Patienter der progreserer på standardbehandling og søger kliniske forsøg-match eller off-label målrettede muligheder.
4. Individer med stærk personlig/familiær kræftanamnese suggestiv for arveligt syndrom (germline-testning ± tumorprofilering).
5. Patienter der overvejer præcisionsonkologiske forsøg der kræver biomarkerkriterier for inklusion.
6. Pædiatriske og unge voksne kræftpatienter (høje rater af handlingsrettede alterationer).

Beslutningsfaktorer

• Vævstilgængelighed og kvalitet (eller flydende biopsi-mulighed).
• Forsikringsdækning og egenbetaling.
• Omkredstid vs. behandlingsakuthed.
• Adgang til molekylær tumorkomité-ekspertise.

Fælles beslutningstagning

Diskutér med din onkolog: Hvilket spørgsmål vil testen besvare? Hvor sandsynligt er en handlingsrettet fund? Hvad betyder det for familielemmer? Genetisk rådgivning anbefales når germline-find er mulige.