Sundhedseffekter af strålingseksponering: Akutte, forsinkede & stokastiske risici

Biologiske effekter afhænger af dosis, dosisrate, strålingstype (LET), vævsfølsomhed og individuelle faktorer.

Deterministiske (Tærskel) effekter

  • Akut Strålingssyndrom (ARS): >1 Gy hele kroppen. Hæmatopoetisk (1–6 Gy), GI (6–10 Gy), CNS (>20 Gy). Kvalme/opkastning debuttid korrelerer med dosis.
  • Hudskade: Erytem (2 Gy), deskuamation (10–15 Gy), nekrose (>25 Gy).
  • Katarakt: >0,5 Gy linse (ny tærskel).
  • Gonadal svigt: Midlertidig (0,15 Gy testikler), permanent (>3,5 Gy æggestokke, >2,5 Gy testikler).

Stokastiske (Sandsynlighedsbaserede) effekter

  • Kraeft: Lineær ingen-tærskel (LNT) model. Leukæmi (2–10 år latens), solide tumorer (10–40+ år). Risiko ~5 %/Sv.
  • Arvelige mutationer: Ingen humandata; mus dobling-dosis ~1 Gy. ICRP risiko 0,2 %/Sv.

Udviklingseffekter (In Utero)

  • Pre-implantation: letal eller ingen (alt-eller-intet).
  • Organogenese (3–8 uge): misdannelser >0,1–0,2 Gy.
  • Fetal (8–25 uge): IQ-reduktion ~25–30 point/Gy; mikrocefali.

Andre sene effekter

  • Hjerte-kar-sygdom (dosis-afhængig, >10 Gy hjerte).
  • Immun-undertrykkelse (lymfocyt-udtømmelse).
  • Fibrose (lunger, nyre, hjerte).

Beskytelses-principper

ALARA (As Low As Reasonably Achievable): tid, afstand, afskærming. Begrundelse & optimering for medicinske eksponeringer.

Strålebehandling