IMRT (Intensitet-moduleret stråleterapi): Hvad du kan forvente før, under og efter behandling

IMRT bruger computer-styrede lineære acceleratore til at levere præcise strålingsdoser, der konfomerer til tumorens 3D-form, mens de skåner omkringliggende normale væv.

Før behandling

• Konsultation: Stråleonkolog gennemgår diagnose, stadie, mål, alternativer, risici.
• Simulering (CT-planlægning): Immobiliseringsenhed (maske, form) laves; CT-scanning i behandlingsposition; fiduciale markører eller tatueringsmærker placeres.
• Behandlingsplanlægning: Dosimetrist/fysiker optimerer stråle-vinkler, intensiteter (MLC-blade-sekvenser) for at opfylde dosis-begrænsninger (mål-dækning, OAR-skåning). QA-verificering.

Under behandling

• Daglige fraktioner (man–fre), typisk 15–30 min på bordet.
• Billedvejledning (kV/kV, CBCT) før hver fraktion sikrer sub-millimeter præcision.
• Smertefri; du er alene i rummet, men overvåget via lyd/video.

Efter hver session / efter behandling

• Aktuelle bivirkninger: træthed, hud-erytem/tør desquamation (sted-specifik), kvalme (hvis mave/becken).
• Hudpleje: blid rengøring, fugtigør (undgå 4t før behandling), løst tøj, solbeskyttelse.
• Sene effekter (måneder–år): fibrose, teleangiektasier, organ-specifikke (pneumonitis, proktitis, xerostomi, kognitiv).
• Opfølning: faste besøg hos stråleonkolog; overvågnings-scanning ifølge sygdomssted.

Effektivitet

IMRT forbedrer terapeutisk ratio (tumørkontrol / normal væv-toksicitet) for H&N, prostata, hjerne, GI, GYN, lunge-kræft. Resultater afhænger af stadie, histologi, teknikkvalitet og patientfaktorer.