Lymfeknude-lokalisationer: Hovedgrupper og klinisk relevans

Lymfeknuder er små, bønneformede lymfoide organer fordelt langs lymfekarrene. De filtrerer lymfe, fanger patogener og initierer adaptive immunrespons.

Hovedregionale grupper

• Cervikale (hals): Anteriore, posteriore, dybe cervikale, supraklavikulære. Dræner hoved, hals, skjoldbruskkirtel, stemmeboks. Forstørrelse almindelig ved URI, mono, TB, metastaser (Virchows knude = venstre supraklavikulær → GI-malignitet).
• Axillære (armhule): 5 grupper (pektoral, subskapulær, humeral, central, apikal). Dræner bryst, øvre ekstremitet, thorakal væg. Kritisk i brystkræft-stadiering.
• Inguinalle (lysehave): Superficielle (horisontale, vertikale) og dybe. Dræner nedre ekstremitet, perineum, genitalier, nederste abdominale væg.
• Mediastinale/hilære: Dræner lunger, bronkier, øsofagus, hjerte. Forstørret ved sarcoidose, lymphom, lungekræft, TB.
• Mesenteriale/retroperitoneale: Dræner tarm, bækkenorganer. Ikke palperbare; billeddiagnostikeret på CT.
• Epitrokleære (medial albue): Dræner ulna-underarm/hånd. Forstørret ved katteklø-sygdom, lymphom, sekundær syfilis.
• Occipitale, preaurikulære, postaurikulære, submentale, submandibulære: Hovedhud, ansigt, mundhule dræning.

Klinisk vurdering

Palper for størrelse (>1 cm normalt abnorm), konsistens (gummilign = lymfoid; hård = metastaser; sammensvovet = TB/svamp), bevægelighed, ømhed. Generaliseret lymfadenopati antyder systemisk sygdom (HIV, lymphom, SLE).