Forståelse af skildbruskkræft-tumorer: Typer, størrelse & behandling

Der findes mere end én type skildbruskkræft, og tumorerne, der forårsager disse kræftformer, og hvor de vises på skildbruskkirtlen, varierer. Inden for hver type skildbruskkræft er der også variance i størrelse og aggressivitet af tumorer, som vil påvirke behandlingsplaner, recidivrater og dødelighedsrater.

Papillære tumorer

• Ved mere end 70% af alle diagnosticerede typer skildbruskkræft er papillære skildbruskkirtel-tumorer de mest almindelige. Papillær kræft er også meget behandelbar og har den bedste overlevelsesrate af alle kræftformer på 80 til 90 procent. En papillær tumor vil vokse på en ellers normal skildbruskkirtel og kan sprede sig til nærliggende lymfeknuder. Den behandles generelt ved at fjerne enten hele skildbruskkirtlen eller den kræftige del af skildbruskkirtlen. Patienter vil derefter gennemgå en radioaktivt jodbehandling og modtager generelt ingen type kemoterapi eller strålebehandling.

Follikulær kræft

• Follikulært skildbruskkræft er den nest mest almindelige type skildbruskkræft med en forekomst på mindre end 15 procent af alle skildbruskkraefttilfælde. Follikulære tumorer er mere aggressive end papillære tumorer, og opstår også fra normale skildbruskkirtel-celler. Overlevelsesraten er meget høj, selvom den falder hos ældre patienter og dem med omfattende spredning af kræften. Det er almindeligt for denne type kræft at sprede sig ind i nærliggende vener og arterier, hvilket er hvorfor det er en mere aggressiv form for skildbruskkirtel-tumor. I næsten alle tilfælde fjernes hele skildbruskkirtlen uanset, hvor omfattende tumorens tilstedeværelse er.

Medullære tumorer

• Medullære tumorer udgør mellem 5 procent og 8 procent af alle diagnosticerede skildbruskkræft-tumorer. Forskelligt fra papillære og follikulære tumorer, opstår medullære tumorer fra parafollikelcellerne. Selvom medullære tumorer har en lavere overlevelsesrate end papillære og follikulære tumorer, er den stadig ret høj, afhængigt af, hvor udstrakt kræften er spredt. Ifølge endocrineweb er overlevelsesraten 90%, når hele sygdommen er begrænset til skildbruskkirtlen; 70 procent, når den er spredt til cervikale lymfeknuder; og 20 procent, når den spreder sig til fjernliggende steder.

Anaplastiske skildbruskkirtel-tumorer

• Anaplastisk skildbruskkræft er den mindst almindelige blandt varianterne af skildbruskkræft-tumorer med en forekomst på mindre end 1 procent. Desværre har denne type kræft-tumor også en meget lav helbredelsesrate, med 10 procent af patienter, der overlever mere end tre år efter diagnostik. Disse tumorer vokser hurtigt og er normalt synlige på nakken, og dukker ofte hurtigt op på grund af deres raske vækst. De er sjældne hos unge mennesker og behandles ofte med strålebehandling, kemoterapi og kirurgi.

Post-op tumorfjernelse

• Når skildbruskkirtlen fjernes fuldstændigt på grund af tilstedeværelsen af skildbruskkræft-tumorer (total thyreoidektomi) eller delvis fjernes (partiel thyreoidektomi), skal en patient tage medicin i form af skildbruskkirtel-hormoner for at erstatte skildbruskkirtel-funktionen. Skildbruskkirtlen er en del af det endokrine system og kontrollerer stofskiftet, og arbejder også med andre naturlige hormoner i kroppen. En patient vil arbejde med sin læge for at opnå den korrekte dosis skildbruskkirtel-medicin, som vil blive bestemt ved at måle skildbruskkirtel-niveauerne i blodet.