Endometrial stromasarcom (ESS): Symptomer, behandling og udsigt

Et endometrial stromasarcom, også kaldet ESS, er en sjælden, kræftig tumor, der udvikler sig i endometriet (livmoderslimhinden) inden for kvindens livmoder. Ifølge Endometrial Stromal Sarcoma.com står kvinder diagnosticeret med ESS overfor en udfordrende vej, men der findes behandlinger, der kan forlænge levealderen. Ofte udføres en total hysterektomi kombineret med strålebehandling. Progesteronbehandling anbefales også, men effektiviteten af en specifik behandling for endometrial stromasarcom er ofte usikker; remissioner ender ofte med en recidiv af ESS-tumoren. Supportgrupper og terapi for patienten og pårørende anbefales altid for at hjælpe med at håndtere virkeligheden med denne aggressive kræftform.

Endometrial kræft

• Begrebet stromasarcom bruges til at beskrive en kræftig vækst i endometrialhulen. Både stromale celler og sarcomer danner sig i blødt, bindvæv. Ifølge Sarcoma.org udgør mindst fyrre procent af de bløddelssarcomer, der udvikler sig, ekstremiteterne, med ca. seksti procent, der angriber andre kroppsdele. Når de to termer (stromal og sarcoma) bruges sammen, henviser de til livmoderslimhinden hos kvinder.

Udbredelse

• Smerter og unormalt blødning fra livmoderen er et muligt tegn på, at et endometrial stromasarcom er til stede. Ifølge Harvard Medical School, Radiologisk Afdeling, rammer stromasarcomer oftest kvinder mellem 42 og 59 år, men kan påvirke kvinder i alle aldersgrupper og etniciteter. Risikofaktorer er uklare, men det antages, at hormonelle ubalancer kan spille en rolle.

Lavgradige og højgradige stromasarcomer

• Ifølge Cancerfacts.com findes der to typer stromasarcomer: lavgradige og højgradige. Selvom begge typer kan sprede sig ud over endometrialbelægningen, er det typisk det højgradige stromasarcom, der overskrider grænsen mellem endometrialhulen og den ydre livmoder, og til sidst indgår i andre nærliggende væv og det lymfatiske system.

Umodsat œstrogen

• Forskere mener, at der er et link mellem hormonet "œstrogen" og endometrial stromasarcom, især hos kvinder i perimenopausalen og menopausalen alder, der har et problem med umodsat œstrogen. Ifølge peacehealth.org kan høje œstrogenniveauer bidrage til en øget incidens af endometriale kræftformer. Progesteronbehandling til at balancere umodsat œstrogen ser ud til at hjælpe med forebyggelse af endometrial stromasarcom.

Forskning

• Fordi sarcomer er meget sjældne, er der ikke lagt lige meget finansiering og forskningstid i at identificere årsager eller fremme behandlinger. The International Journal of Cancer Research and Treatment påstår, at der skal foretages flere studier for bedre at forstå denne kræftform. Indtil da vil prognosen for ESS forblive dårlig med patienter, der oplever mindre end langsigtede overlevelsesrater.