Genkendelse og håndtering af reaktioner på inkompatible blodtransfusioner

Immunsystemet beskytter os dagligt mod infektioner. Men det samme system kan forårsage en fatal reaktion, hvis inkompatibelt blod gives. Immunsystemet angriber blodcellerne og udløser en kaskade af problemer, der kan dræbe patienten.

Trin-for-trin håndtering

1. Vurder immunsystemet

Reaktionens alvorlighed afhænger af immunsystemets styrke. Ved immunsvækkede: mild reaktion. Ved sunde: rask og forherlig. Blodprøver (røde/hvide blodlegemer) bør tages før transfusion for at vurdere immuno-respons.

2. Lyt til patienten

Er patienten vågen under transfusionen, lyt til klager om brændende smerter – det kan betyde alvorlig reaktion. Akut hæmolytisk transfusionsreaktion: immunsystemet ødelægger røde blodlegemer næsten med det samme. Ifølge NIH kan reaktionen starte under transfusionen eller op til 24 timer efter. Kan være fatal, hvis ikke hurtigt behandles.

3. Find kompatibelt blod

Inkompatibel transfusion kun i nødsituationer uden tilgængeligt kompatibelt blod og livstruende tilstand. Når patienten er stabiliseret, skal kompatibelt blod findes og ny transfusion initieres ved mindste tegn på reaktion.

4. Overvåg patienten tæt

• Kroppen kan angribe røde/hvide blodlegemer og blodplader med forskellig alvorlighed – det kan tage dage/uger
• Symptomer: feber, kolde rystelser, øget blødningsrisiko
• Kontroller patienten timevis under indlæggelse med regelmæssige blodprøver for at vurdere, hvordan kroppen håndterer transfusionsen