Endovenøs laserablation (EVLA) for kræser: Bivirkning og genoptræning

EVLA bruger laserenergi (810–1470 nm) til termisk ablation af inkompetente safenavener. Det er minimalinvasivt med høj succesrate (>95 % lukning ved 1 år).

Almindelige bivirkninger

• Blåmærker, hævelse, ømhed langs den behandlede vene (dage til uger).
• Hudhyperpigmentering eller hypopigmentering (som regel midlertidig).
• Midlertidig benummenhed/pibling (nærhed til n. safenus).
• Flebitis (inflammatorisk snor) – selvlimiterende.
• Dyb ventrombose (DVT) – sjælden (<1 %).

Genoptræningsprotokol

• Kompressionsstrømper (20–30 mmHg) i 1–2 uger.
• Umiddelbar mobilisering; undgå hård træning 1–2 uger.
• Benhævelse ved siddearbejde.
• Kontrol med duplex-ultralyd efter 1–2 uger og 3 måneder.

Recidiv kan ske fra neovaskularisering eller ubehandlede sidegrenper; skleroterapi bruges ofte til restvén.