Rød farve på bækkenultralyd: Hvad det betyder og hvornår man skal bekymre sig

At se rødt på en bækkenultralyd kan være alarmérende, men farve-Doppler-billeddiagnostik bruger en standardiseret konvention: rødt indikerer typisk blodstrøm bevægende sig mod transduceren, mens blåt indikerer strøm væk. Den kliniske betydning afhænger helt af konteksten.

Almindelige årsager til rød farve på bækken-Doppler

1. Normal vaskulær strøm: Artériel indstrømning til livmoderen, æggestokkene eller fostercirkulation – forventet og beroligende.
2. Æggestokcyster: Enkle cyster er typisk anekkoiske (sorte) uden intern strøm. Komplekse cyster eller blødningscyster kan vise perifer eller intern vaskularitet (rødt).
3. Livmodermyomer (leiomyomer): Viser ofte forøget perifer og intern vaskularitet – vises rødt på Doppler.
4. Ekstrauterin graviditet: En frugthylle uden for livmoderen (f.eks. æggestok, æggestok) kan vise et «ildring»-vaskulært mønster med rød/blå strøm.
5. Endometriose: Endometriomer («chokoladecyster») og dybt infiltrerende implantater kan udvise hypervaskularitet.
6. Adenomyose: Endometrievæv i myometriet → diffus forøget vaskularitet.
7. Bækkeninflammatorisk sygdom (PID): Inflammatorisk hyperemi → forøget strøm (rødt) i æggestokke, æggestokke, parametrium.
8. Nyovævsvækst (godartede eller ondartede): Tumorer inducerer nyvaskularitet – kaotisk, højhastighedsstrøm ofte set som rød/blå mozaikker.

Tolkning kræver ekspertise

Rødt betyder ikke patologi. En radiolog eller gynekolog korrelerer Doppler-find med:

• Gråtone-morfologi (form, kanter, interne ekkoer)
• Klinisk historie (smerte, blødning, graviditetsstatus, prøver)
• Seriel billeddiagnostik (forandring over tid)

Hvis din rapport nævner «forøget vaskularitet» eller «Doppler-strøm», diskuter det med din behandler – diagnostiser ikke selv fra farvekortet.