Vedvarende rødme efter AK-shave-bioptik: Normal heling eller bekymring?

Shave-bioptik af aktinisk keratose (AK) heler typisk på 2–4 uger. Rest-eritem (rødme) kan bestå 2–3 måneder som del af normal omdannelse, men 8 måneder er atypisk.

Forventet helingstidslinje

• Dage 1–7: Kørne, let eritem, ødem
• Uger 2–4: Re-epitelisering komplet, rosa ar
• Måneder 1–3: Gradvis aftagende (kollagen-omdannelse)
• >3 måneder: Bør være nær hudfarve. Vedvarende rødme = forsinket omdannelse eller komplikation

Mulige årsager til forlænget eritem

• Hypertrofisk ar / keloid-neigelse
• Kronisk irritation (friktion, soleksponering)
• Kontakt-dermatitis (topiske antibiotika, plaster)
• Rest-AK / felt-cancerisering / tidlig SCC
• Overfladisk infektion (lavtgradig)
• Vaskulær proliferasjon (teleangiektasier)

Handling

Opfølgning hos hudlæge. Dermatoskopi kan vurdere rest-AK/SCC. Bioptik hvis mistænkelig. Topiske steroid, silicongel, pulsed dye laser, eller ekcision kan være indikeret.

Soleksponering (SPF 30+, UPF tøj) kritisk for forebyggelse af felt-cancerisering.