Koncentrisk mastopeksi: Teknikker og brystløftsprocedurer

Koncentrisk mastopeksi-teknikker er brystløftsprocedurer anvendt i kosmetisk kirurgi. Benelli-løftet, Goes periareolære (navngivet efter kirurger) og purse-string brystløftet (navngivet efter en syningsteknik) har alle samme grundlæggende teknik: to koncentriske cirkulære snit; fjernelse af donut-formet hud; derefter gen-syning af kanterne tilbage til brystvorte. Målet med alle koncentriske mastopeksi-teknikker er at gendanne løft, form og projektion af brysten, med minimalt med ar og ingen tab af følsomhed i brystvorte.

Standard koncentrisk mastopeksi

Nogle gange kaldet "donut-mastopeksi". Ofst anvendt på kvinder med mindre bryster og mildt brystfald. Navnet stammer fra den donut-formede hud, der kirurgisk skæres fra areolen (den mørkere hudkreds omkring brystvorten). Når denne hud er fjernet, kan brystvorte og areol flyttes op og syes fast i en højere position. Nogle gange vil den repositionerede hud være for meget og krympe/rinkle. Hvis det ikke glatter sig ud over tid, og teksteren er uønsket, kan kirurgen foreslå en ekstra procedure: et snit fra areolen bagud under brysten til brystfolden. En ekstra strimle hud fjernes, kanterne trækkes sammen og synes igen. Dette fjerner typisk de fleste rynker og gendanner den oprindelige hudtekstur. Selv med dette ekstra snit resulterer den koncentriske mastopeksi-teknik i færre snit og mindre ar end den mere almindelige "anker-formede" og andre ikke-koncentriske mastopeksi-procedurer.

Benelli-løft

Denne procedure starter på samme måde: en donut-formet cirkel hud omkring areolen fjernes, og kanterne synes tilbage. Men for at reducere spændningen, der opstår ved at trække den forkortede hud stramt (hvilket får brysthuden til at strække sig igen), bruger Benelli en række "purse-string" syninger, der væves ind i dermal flaps, hvilket forstærker genvedhæftningen af brystvorten, og derved reducerer mængden af strækning. Fordelen er begrænset synlig ar til området omkring brystvorten, men der kan være ulemper: bredere areol, mere fladt brystkontur og fremvisning af striae (hudstrækninger).

Goes mastopeksi-variation

Samme grundlæggende koncentriske mastopeksi-teknik, men efter snit er foretaget og operationen er klar til lukning, bruges et net (mesh) til at bevare hud omkring areolen og øge dens hæftning til bryst-flap. Hudkanterne trækkes så sammen med "purse-string" syninger, hvilket placerer spændningen på den stærkere bryst-flap i stedet for på den svagere areol-område, som det er tilfældet med andre teknikker. Fordelen er, at areolen, placeret ovenpå et stærkt, net-forstærket dermalt lag, kan helbrede distortionsfrit, uden spændning på det. Dette eliminerer mange uregelmæssigheder og tekstur-deformationer i areol-området, der er konsistente med andre koncentriske mastopeksi-teknikker.