Udskrivelsesplanlægning efter Mekanisk Hjerteklapoperation: Guide til Genoptræning

Om Operation og Genoptræning

Indsættelse af en mekanisk hjerteklap er stor åben hjertekirurgi. Det kræver en genoptræningsperiode på flere uger, måske måneder, hjælp fra familie og venner, overholdelse af instruktioner og tæt samarbejde med sundhedspersonale. Udskrivelsesplanlægning er nemmere for både patient og familie, når planen for tilbagevendelse til sundhed forstås af alle.

Udskrivelsesplanlægning

Typisk indlæggelse efter denne procedure er 5-7 dage med de første 1-2 dage på intensivafdeling (ICU). I denne periode giver hospitalpersonale udskrivelsesinstruktioner og hjælper med at forberede patient og familie på de færdigheder, der kræves for at genoptræne hjemme. Det er vigtigt at have venner eller familie til rådighed de første 1-2 uger hjemme. I nogle tilfælde kan professionel hjælp indgås. Ifølge Brigham and Women's Hospital i Boston: "Sygeplejepersonalet kontakter en hjemmeplejeenhed nær dit hjem for at arrangere en hjemmesygeplejebedømmelse dagen efter din udskrivelse. Yderligere tjenester... inkluderer fysioterapi, ergoterapi og hjælp fra hjemmehjælper eller socialarbejder."

Hvis aftaler ikke blev træffet før udskrivelse, skal patienter huske at bestemme tider med kardiolog og praktiserende læge inden for to uger efter udskrivelse, og hjertekirurg 4-6 uger efter. Mens man venter, vil de fleste læger/hospitale have en sygeplejerske, der følger op via telefon.

Patienter i undtagelsessituationer med behov for døgnnet professionel pleje kan, afhængigt af forsikringsdækning, henvises til udvidet plejeenhed for fysio- eller ergoterapi.

Hjemmegenoptræning

Flere flertal vender hjem straks og kan forvente signifikant genoptræning på 4-6 uger. I denne tid forventes smerter i brystet, især omkring snittet. Dårlig aptit i op til en måned er almindeligt, ligesom depression, humørsvingninger, forstoppelse, træthed, forvirring eller hukommelsessværigheder, og åndedrætsbesvær. Det er normalt at armene føles svage den første måned, søvnvanskeligheder i flere måneder, og kløe eller benumming omkring brystsnittet i 6 måneder eller længere.

Aktivitet

Det er vigtigt at øge aktiviteten langsomt under hjemmegenoptræning. Tungt løft og omfattende motion undgås de første uger, men simpel gang og bevægelse hjemme er fint. "Gåtur er god motion for lunger og hjerte efter operation. Tag det roligt," siger Wake Forest University Baptist Medical Center. "Trappégange er okay, men vær forsigtig. Balance kan være et problem, så hold fast i railing. Hvil midtvejs op ad trapperne hvis nødvendigt."

Lette husarbejder som at folde tøj er acceptabelt, men undgå aktiviteter, der kræver træk på brystet. Patienter rådgives til at undgå at køre bil i mindst 6 uger efter operation.