Mave-juice-komponenter: HCl, Pepsin og Slem i fordøjelsen
Mave-juice (2–3 L/dag) skaber det sure miljø til protein-fordøjelse og mikrobiologisk forsvar.
1. Saltsyre (HCl)
- Kilde: Parietal-celler (H⁺/K⁺-ATPase-pumpe).
- pH: 1,5–2,0 (luminalt).
- Roller: Denaturerer proteiner; aktiverer pepsinogen → pepsin; dræber indtaget patogener; konverterer kost-jern til absorbérbart Fe²⁺; stimulerer secretin/cholecystokinin-frisættelse.
2. Pepsin
- Kilde: Chief-celler (som pepsinogen).
- Aktivering: Auto-katalytisk ved pH <4; HCl knækker inhibitorisk peptid.
- Handling: Endopeptidase knækker peptid-bindinger ved siden af aromatiske aminosyrer → store peptider.
- Optimal pH: 1,5–2,5; inaktiveret >pH 6.
3. Slem
- Kilde: Overflade-slem-celler, slem-hals-celler, mave-kirtler.
- Sammensætning: Muciner (MUC5AC, MUC6), vand, elektrolyter, trefoil-faktorer, prostaglandiner.
- Barriere: Uroret lag (pH-gradient 1–2 ved lumen → 7 ved epitel); bikarbonat-sekretion neutraliserer bagud-diffunderende H⁺.
- Funktioner: Fysisk beskyttelse, smøring, HCO₃⁻-transport, epitel-restitution.
Regulering
- Cephalisk (vagus), gastrisk (gastrin, distension), intestinal (secretin, CCK, GIP) faser.
- Somatostatin (D-celler) hæmmer syre.
Balance mellem aggressive (syre/pepsin) og defensive (slem/bikarbonat/blodstrøm/prostaglandiner) faktorer opretholder mukosæl integritet.
Gastrisk bypass-operation
- Genoptræning efter mavestamling: Forventninger og helingstidslinje
- Mavebypass og veganisme: Komplet ernæringsguide for patienter efter RYGB
- Colonoskopi efter gastrisk bypass: Indikationer, tekniske udfordringer og forventninger
- Rygning og mavebypass kirurgi: Risici og genopretningseffekt
- Find en kvalificeret mavebypass-kirurg: Trin-for-trin guide
- Gastrointestinale (GI) kirurger: Roller, ansvarsområder og patientpleje
- Mavebypass-kirurgi: Genoptræningstid og forventninger
