Implantations-blødning: Når det er normalt og hvornår man skal se læge

Implantations-blødning – let prikkering, når blastocysten hæfter sig til endometriet – er normalt godartet. Dog kan det nogle gange signalere alvorlige komplikationer:

Bekymrende differentialdiagnoser

• Ekstrauterin graviditet: Implantation udenfor livmoderen (normalt æggestok). Risikofaktorer: tidligere PID, tubal kirurgi, IUD. Nødsituation: revne → hæmorrhage. Tegn: ensidig smerte, skulder-tip-smerte, svimmelhed, +β-hCG.
• Molar graviditet (hydatidiform mole): Abnormal trofoblast-proliferation. Præsenterer med blødning, hyperemesis, stor livmoder for dato, meget højt hCG, "snestorm" ultralyd. Kræver scraping og hCG-overvågning.
• Tidlig abort: Prikkering progresserer til tung blødning/kramper. ~10–20% af erkendte graviditeter.

Hvornår skal man søge akut pleje

• Moderat/tung blødning (gennemsvøber bind/h)
• Alvorlig mave/bækken-smerte
• Svimmelhed, besvimelse, skulder-smerte
• Feber >38°C

Selv let prikkering i tidlig graviditet garanterer et opkald til din udbyder for vejledning. Rh-negative kvinder har måske brug for RhoGAM.