Intrakraniell syre-injektion: Katastrofale effekter og akut håndtering

Direkte syre-eksponering for intrakranielt indhold er en neurokirurgisk katastrofe.

Pattofysiologi

  • Likvidativ nekrose af hjerneparenchym.
  • Blødning fra karskade.
  • Vasogent ødem → ↑ ICP → hernieringsrisiko.
  • Krampetanfald fra kortikal irritation.
  • Hydrocephalus fra inflammatorisk CSF-obstruktion.
  • Død ved store volumener/koncentrationer.

Akut håndtering

  • ICP-overvågning, hyperosmolar terapi, sedierung.
  • Kirurgisk dekompression ved truende herniation.
  • Irrigation/neutralisering (eksperimentelt, kasusniveau).
  • Antikonvulsiv profylaxe.

Udfald korrelerer med volumen, koncentration og lokalitet.

Hjernekirurgi