Hjerteklapvurdering: Echokardiogram er nøgletesten

Echokardiogram (echo) = ultralyd af hjertet. Det er det primære ikke-invasive værktøj til klapvurdering.

Hvad echo viser

• Klap-anatomi (blad, annulus, subvalvulært apparat)
• Funktion: stenose (fortrængning), regurgitation (læk), prolaps
• Hæmodynamik: trykgradienter (Doppler), klapareal (planimetri/kontinuitet)
• Kammerstørrelse, vægbevægelse, EF, pulmonal tryk

Typer

• TTE (transthorakal): Standard, ingen forberedelse
• TEE (transøsofageal): Højere opløsning; til protetiske klapper, endokarditis, pre-operativ planlægning
• Stress echo: Motion/dobutamin – afslører latent stenose/regurgitation
• 3D/4D echo: Volumetrisk klapanalyse

Komplementære tests

• Cardiac MRI (vævskarakterisering, flow kvantificering)
• Cardiac CT (kalk, koroner anatomi)
• Cardiac kat (guldstandard tryk, koroner)

Echo først; eskaler baseret på fund.