Akut traumatisk pleje: Procedurer og 'Golden Hour'-respons

Traume-patienter på akutmodtagelsen

Akutmodtagelsens traume-patienter er blandt de mest alvorligt skadte, fra begivenheder involverende bilulykker og hjertestop, til skudskud og stik. Traume-patienter kræver mere specialiseret behandling end walk-in akutmodtagelses-patienter. Traume-specialister og andet akutmodtagelses-medicinsk personale er udviklet i traume-politikker og procedurer, som bidrager til at redde liv i den kritiske første time, traumen opstod, kendt som den gyldne time.

Traume-triage og overflytningsprocedure

Akutmodtagelses-personale skal straks identificere patienten, identificere nødvendig behandling og træffe beslutninger om, om behandling kan gøres internt, eller om patienten skal overflyttes til en anden kritisk pleje-facilitet. Hvis en overflytning kræves, skal den ske næsten med det samme for at sikre de bedste mulige genoptræningschancer for patienten. Traume-niveauet identificeres også, hvilket vil bestemme de næste øjeblikkelige trin at tage. Der er tre niveauer af traume-pleje: Niveau I, Niveau II og Niveau III. Det højeste og mest omfangsrige er Niveau I-traume. Det indledende hospital ER-team arbejder for at stabilisere patienten som rettet af akutafdelingens læge. ER-lægen kontakter modtagende hospital for at underrette dem om patientens tilstand, konstante status-opdateringer og bekræfter, at modtagende hospital er udrustet til at håndtere patientens behov. Hvis traume-patienten ikke er ledsaget af et familiemedlem og ikke kan tale, vil den akute medicinske tekniker give nogle af patientens oplysninger. Registreringskontoret kræver patientens navn, alder, skadeidentifikation, nuværende tilstand og medicinsk tilstand.

Familieunderretningsprocedure

Akutmodtagelses-traume-procedurer inkluderer politik og retningslinjer for, hvordan hospitalpersonale skal kontakte traume-offers familier. Akutmodtagelses-personale skal være følsomme, når de kommunikerer med hvert familiemedlem, på grund af begivenhedens pludselige natur og familiens respons. Akutafdelingens vagtsygeplejersker kan underrette traume-patientens familie uden den ledende læges samtykke. Det er den eneste forekomst, hvor sygeplejersken ikke har brug for lægens samtykke før kontakt til familien. Kommunikation skal være klar, detaljeret og gentaget, hvis nødvendigt, for korrekt forklaring. Sygeplejersken vil bede familiemedlemmer om at gentage det, der blev sagt, for at sikre, at de fuldt forstår den information, der blev overmittet.

Udskrivningsforberedelse af traume-patient-procedure

Traume-patienter udskrives ikke, indtil deres tilstand er blevet evalueret. Tilstande, der overvåges, inkluderer patientens fysiske evne og styrke, kognition, bevægelsesomfang og kropsfunktioner. Patienter skal bruses og vaskes for at fjerne alt snavs, blod og andet skrald før udskrivelse. Alle sår og skader skal tjekkes og undersøges grundigt udskrivelsesdagen. Traume-patienten er påkrævet for at have en afføring. Traume-kirurgen besøger traume-patienten, før udskrivelse, for at gå igennem opfølgningsbehandling, medicin og hjemmepleje.