Medicinsk assistants færdigheder: Vitale tegn, triage og patientpleje

Medicinske assistenter – central rolle i patientpleje

Medicinske assistenter (også kendt som sygeplejerskeassistenter, plejeassistenter, ordrelys, hjemmeplejere, patientplejeteknikere eller CNA'er) arbejder under sygeplejerskers overvågning for at hjælpe patienter med daglige opgaver. De ansvarer for mange personlige plejebehov: bade, toiletbesøg, vitale tegn, sengedynskift. På grund af fysisk nårvær giver de ofte vital information om patienttilstande til sygeplejersker.

Udstyr du har brug for

• Stetoskop
• Blodtryksmåler (manchet)
• Ur med sekundvisning
• Termometer (øreversion)
• Pen
• Papir eller officiel formular

Instruktioner: Udfør medicinsk assistents pligter inkl. vitale tegn og triage

1. Præsenter dig for patienten. Brug navn og titel (Hr./Fru./Fr.). Skab øjenkontakt hvis muligt. Fortæl, at du tager vitale tegn til lægers og sygeplejerskers brug.
2. Mål temperatur med øretermometer. Afhængigt af model: delvis indsættelse i øregang eller kort ventetid. Brug ventetiden til at vurdere orientering: ved patienten navn, sted, dato? Notér temperatur på indtagelsesformular eller papir til senere overførsel.
3. Notér tid og tæl åndedrag i mindst 30 sekunder, mens du lægger blodtryksmanchet om patientens arm. Notér åndefrekvens. Vær opmærksom på let eller besværet åndedræt. At tæle uden patientens opmærksomhed undgår, at de ændrer åndedræt. Støt patientens arm mellem din arm og liv, på soverborde hvis muligt, eller langs kroppen på sengen/stretcheren.
4. Placer stetoskop i ørerne med trommehuden over bicepsarterien i armbugen. Pump manchet op til ca. 200 mm Hg og slæp ventilen langsomt. Lyt nøje efter hørbart puls – notér når det starter (systolisk tryk). Fortsæt udluftning indtil puls forsvinder (diastolisk tryk). Notér blodtryk.
5. Mål puls. Brug stetoskop over venstre brystside eller pege- og langfinger over håndled. Notér ekstra/hopper slag. Vær opmærksom på stærk/bundende eller svag puls. Ved uregelmæssig puls: tæl i et helt minut. Ved regulær: tæl i 30 sekunder og gange med to. Notér puls.
6. Spørg om smerter (skala 0-10) og kendte allergier. Notér begge. Fortæl patienten dit navn igen og at du forlader dem kort for at give info til læger/sygeplejersker.
7. Prioritér patienter efter alvorlighedsgrad (triage). Rangér fra mest til mindst alvorligt baseret på afvigende vitale tegn, åndedrætsvanskeligheder, blødning, smerter og dit sygehus's triagebeslutningstræ. Genprioritér ved hver ny patient.