Sygeplejeinterventioner: Klassifikation, eksempler og sygeplejeprocessen

Sygeplejeinterventioner er evidensbaserede handlinger, som sygeplejere udfører for at opnå specifikke patientresultater. De er systematisk organiseret af Nursing Interventions Classification (NIC)-systemet i syv domæner:

NIC-domæner

1. Fysiologisk: Basal – Komfortforanstaltninger, ernæring, elimination, hygiejne, mobilitet, søvn, overvågning af vitale tegn.
2. Fysiologisk: Kompleks – IV-terapi, sårpleje, respiratorisk support, dialyse, hemodynamisk overvågning, blodtransfusion, sondemældning.
3. Adfærdsmæssigt – Coping-forbedring, angstreduktion, misbrugsrådgivning, kognitiv stimulation, adfærdsmodificering.
4. Sikkerhed – Faldforebyggelse, infektionskontrol, håndhævelse af tvang, selvmord/selvskade forebyggelse, miljømæssig sikkerhed.
5. Familie – Familievejledning, plejeydelse支持, sorgrådgivning, forældravejledning, familieterapeutisk facilitering.
6. Sundhedssystem – Samordning af pleje, udskrivelsesplanlægning, casestyring, kvalitetsforbedring, ressourcehenvisning, advokati.
7. Fællesskab – Sundhedsscreening, vaccinationsprogrammer, sundhedsoplysning, epidemiologisk overvågning, politisk advokati.

Kliniske eksempler efter patientscenarie

Patientscenarie	Eksempler på NIC-interventioner
Nydiagnosticeret type 2-diabetes	Blodsukkerovervågning, koststyring, medicingivning, undervisning: sygdomsforløb, motionsfremme
Efter operation: total knæalloplastik	Smertestyring, mobilitet: gangtræning, sårpleje, faldforebyggelse, undervisning: procedure/behandling
Endestadie KOL, palliativ	Kvalmestyring, angstreduktion, energibesparelse, sorgarbejde-facilitering, forudgående direktiv-support
Ungdom med depression	Rådgivning, selvmordsforanstaltninger, medicinstyring, socialiseringsforbedring, familieundervisning

Sygeplejeprocessens rammeværk

Interventioner vælges under planlægningsfasen, baseret på undersøgelsesdata og sygeplejediagnoser (NANDA-I). De udføres i implementering og evalueres i evaluering – justeret efterhånden som patientens tilstand udvikler sig.

Effektive interventioner er patientcentrerede, evidensbaserede, tværfaglige og dokumenteres i realtid.