Narkotikakontrol og ansvarlighed på operationsstuen

Streng kontrol med narkotika i operationsstuen

Narkotiske lægemidler udgør en integreret del af moderne kirurgi og anæstesi, men deres potentiale for tyveri og misbrug gør det nødvendigt at have strenge kontrol- og ansvarlighedsprocedurer på operationsstuen.

Omfanget af problemet

Opioider anvendes til deres smertestillende virkning, men misbruges ofte for deres euforiserende effekt. Selve adgangen til disse stoffer øger risikoen for misbrug. En undersøgelse fra oktober 2002 i Anæstesi & Analgesi viser, at anæstesilæger udgør ca. 3 % af lægekørsen, men udgør 13 % af de læger, der modtager behandling for stofmisbrug. Tyveri af narkotika er derudover en konstant bekymring.

Nuværende kontrolmetoder

Mange faciliteter bruger stadig manuel registrering, hvor en kliniker underskriver for en kasse medicin og noterer de givne doser. Password-beskyttede, automatiserede enheder, der udleverer medicin til den enkelte patient, er dog blevet mere almindelige. Nogle operationsstuer har dedikerede apoteker for at styrke kontrol og ansvarlighed. Hospitaler kræver typisk vidnebekræftelse ved affald eller returnering af ubrugt medicin, og stikprøvevis test af det returnerede materiale for at påvise evt. erstatning eller fortynding forekommer – eventuelle uoverensstemmelser rapporteres.

Fremtidige udviklinger

En stigende tendens er udførelse af stikprøvekontroller af returnerede lægemidler for at verificere både kvalitet og kvantitet. I fremtiden vil sensorer i patientens intravenøse linje, der bekræfter type og dosis af det givne lægemiddel, sandsynligvis blive en standarddel af sikkerhedssystemet.