Hvad er fire grunde til, at lægejournaler føres?

1. At give en fortegnelse over en patients sygehistorie. Dette omfatter oplysninger om patientens tidligere sygdomme, operationer, medicin og allergier. Disse oplysninger kan bruges til at hjælpe med at diagnosticere og behandle aktuelle medicinske problemer.

2. At spore en patients fremskridt over tid. Medicinske journaler kan bruges til at spore en patients reaktion på behandlingen og til at identificere eventuelle komplikationer. Disse oplysninger kan bruges til at foretage justeringer af patientens behandlingsplan efter behov.

3. For at lette kommunikationen mellem sundhedsudbydere. Lægejournaler kan bruges til at kommunikere oplysninger om en patients sygehistorie og behandlingsplan mellem forskellige sundhedsudbydere. Dette kan være med til at sikre, at patienten får den bedst mulige pleje.

4. For at opfylde lovkrav. Lægejournaler skal opbevares i en vis periode for at opfylde lovkrav. Dette er for at beskytte patientens privatliv og for at sikre, at der er en fortegnelse over deres sygehistorie, hvis det nogensinde bliver nødvendigt.

Medical Billing