Kan en læge fakturere for indgreb, de ikke har lavet, men havde dækning for?

Generelt kan en læge ikke fakturere for et indgreb, som de ikke har udført, selvom patienten havde dækning for det. Dette betragtes som svigagtig fakturering og kan have alvorlige juridiske konsekvenser.

Der er nogle få undtagelser fra denne regel. For eksempel, hvis en læge fører tilsyn med en procedure, der udføres af en anden sundhedsperson, kan de muligvis fakturere for proceduren, selvom de faktisk ikke har udført den. Derudover kan nogle læger have en faktureringsordning med en anden udbyder, der giver dem mulighed for at fakturere for procedurer, der udføres af den pågældende udbyder.

Disse undtagelser er dog sjældne. I de fleste tilfælde kan en læge kun fakturere for procedurer, som de personligt har udført. Hvis du mener, at du er blevet faktureret for en procedure, som du ikke har modtaget, skal du kontakte dit forsikringsselskab eller lægekontoret for at få løst problemet.

Medical Billing