Læge Billing Retningslinjer

Læge fakturering retningslinjer refererer til de procedurer og processer på plads for at sikre, at læger får betaling for præsterede tjenesteydelser . Billing protokoller er afgørende for at drive de forretningsmæssige aspekter af medicinsk praksis . Retningslinjer bør bestå af veldokumenterede regler og procedurer, der er ikke kun designet til at indsamle betalinger og forebygge fejl , men . holde praksis i overensstemmelse med Medicare regler, regulativer og gebyr tidsplan. Fakturering procedurer

Generelt læge fakturering retningslinjer dækker fakturering protokol for alle typer af betalere , herunder enkeltpersoner , private forsikringsselskaber og offentlige betaleren programmer. Collection procedurer skal tage hensyn til eventuelle regler og forskrifter samt mange forskellige komponenter , der er involveret med fakturering til praksis. Arbejdet i en succesfuld læge faktureringssystem skal have procedurer for håndtering af fakturering enkeltpersoner for selvrisikoen og co-betalinger .

Men det primære fokus er på de offentlige betalere , såsom Medicare, som har specifikke retningslinjer for fakturering. Processer er placeret for håndtering af patient demografiske indrejse, opkræve indrejse og nuværende proceduremæssige Terminologi (CPT) og Den Internationale statistiske klassifikation af sygdomme og sundhedsproblemer (ICD) eller ICD-9 kodning .

CPT og ICD-9 er retningslinjerne kodning, som læger skal følge, når indsendelse reklamationer at modtage betaling for deres ydelser fra Medicare . Procedurerne skal også omfatte pre- certificering, forsikring verifikation , hævder indsendelse, betaling udstationering , konto tilgodehavender opfølgning og fornægtelse af fordringer .

De fleste private forsikringsselskaber betalere følge disse grundlæggende trin . For at sikre en præcis og hurtig betaling , skal mange læger effektivt at styre virksomheden på fakturering. De fleste læger etablere deres primære fakturering protokol i overensstemmelse med Medicare fakturering retningslinjer , hvori det hedder , at der skal være en medicinsk begrundelse for tjenesten ; du skal have udført den service, som du er fakturering og der skal være grundig dokumentation af medicinsk nødvendighed for tjenesten.

fleste læger har meget lidt at gøre med fakturering processen . For at maksimere behandlingen af ansøgninger om betalinger , er funktionen normalt varetages af erfaring medicinske billers og coders . Nogle af de mindre læge praksis håndtere deres egen fakturering i huset. En eller to personer kan være uddannet til at håndtere fakturering opgaver og andre administrative funktioner . Generelt kan de store medicinske centre har en stab af billers og coders der er specielt uddannet til at håndtere alle aspekter af læge fakturering processen .

Som enhver sæt kontor procedurer , skal læge fakturering retningslinjer være up to date , især som de vedrører ændringer i fakturering og kodning. Der er også et behov for at holde dig opdateret på lovgivning, der kan have en effekt på fakturering processen . For at undgå denne byrde , mange læger outsource fakturering funktionen til tredjeparts virksomheder, der specialiserer sig i medicinsk fakturering.

Typisk medicinsk fakturering virksomheder kender de nyeste regler og forordninger og hvordan man anvender dem. De har også medarbejdere ordentligt uddannet på korrekt kodning diagnose, behandlinger og andre ydelser leveret af læger til at sikre betalinger ankommer i tide. Mange små praksis fremsætte krav på papiret, men større kontorer og tredjeparts medicinsk fakturering firmaer udføre den funktion elektronisk. Selv om der stadig er et stykke fakturering af krav fra papir , er sundhedspersonale bevæger sig mod hele branchen overholdelse elektronisk fakturering .
Hoteltilbud