Polio i USA: 1950'ernes top, vaccinetriumf og uddannelse

Historisk tidslinje

• 1916: Første store epidemi i USA (27.000 tilfælde, 6.000 dødsfald).
• 1940'erne–1950'erne: Årlige sommer-epidemier; top i 1952: 57.628 tilfælde, 3.145 dødsfald.
• 1955: Salks inaktiverede poliovaccine (IPV) godkendt – massevaccination starter.
• 1961: Sabins orale poliovaccine (OPV) godkendt – nemmere administration, intestinal immunitet.
• 1979: Sidste indfødte vild poliovirus-tilfælde i USA.
• 1994: Amerika certificeret poliofri (WHO).
• 2000: USA skifter til kun IPV (eliminerer VAPP-risiko fra OPV).

Nuværende status

• Vild poliovirus uddannet fra USA og den vestlige halvkugle.
• Rutinemæssig børne IPV-serie (2, 4, 6–18 mdr, 4–6 år) opretholder flokimmunitet.
• Global uddannelse fortsætter: Vild type 1 forbliver endemisk kun i Afghanistan og Pakistan (2024).
• Vaccine-afledt poliovirus (cVDPV) udbrud sker i under-vaccinerede samfund – kræver høj IPV-dækning.

Vigtige fakta

• Polio er en viral sygdom (enterovirus), der forårsager asymmetrisk flaccid paralyse.
• Mest infektioner er asymptomatiske; <1% udvikler paralyse.
• Post-polio-syndrom (ny svaghed årtiere senere) rammer overlevende.

Vaccination forbliver essentiel indtil global uddannelse er certificeret.