Washington Medicaid Look-Back-regler: Beskyttelse af dine aktiver

Overførsel af ressourcer og look-back-perioder

Forestil dig, at din ældre mor i Seattle har brug for plejehjemspleje. Hendes indkomst og ressourcer er begrænsede, så hun ansøger om Medicaid. Berettigelsesmedarbejderen fortæller din mor, at hun er uberettiget til langtidspjeje Medicaid-tjenester i 26 måneder. Årsagen? Hun havde givet $175.000 til en ven for fire år siden. Denne overførsel fandt sted inden for "look-back"-perioden – et bestemt antal måneder før den måned, hvor ansøgningen indgives.

Ifølge Department of Social and Health Services i Washington State, ifølge stats- og føderal lov, skal berettigelsesmedarbejderen gennemgå enhver overførsel af ressourcer, der fandt sted 60 måneder før den dato, du ansøger om Medicaid. Hvis ressourcer blev overført inden for den tidsramme, og du ikke modtog fair markedsværdi for dem, kan du måske ikke være berettiget til at modtage langtidspjeje Medicaid-tjenester i en periode.

Hvornår overførselsreglerne gælder

Ifølge Washington State Department of Social and Health Services Eligibility A-Z Manual gælder overførselsregler for berettigelse til alle institutionelle tjenester på alle medicinske institutioner med undtagelse af hospice-center; hospitalophold på 30 dage eller mere; waiver-tjenester med undtagelse af tjenester leveret under PACE; og SSI-modtagere, der modtager nogen af de ovennævnte tjenester. (Se Ressourcer)

Overførselsregler gælder for indkomst og ressourcer overført af klienten eller klientens ægtefælle; en person med juridisk magt til at handle for klienten; eller en person, der handler på klientens anmodning eller retning.

Look-back-perioder for overførsler foretaget før 1. maj 2006

Hvis overførslerne blev foretaget på eller efter 11. august 1993, og før 1. maj 2006, er look-back-perioden 36 måneder. Hvis overførslerne blev foretaget før 11. august 1993, er look-back-perioden 30 måneder.

Overførsler, der ikke kræver strafperiode

Der findes mange betingelser, under hvilke overførsler ikke kræver en strafperiode. Henvis til WAC 388-513-1363, 388-513-1364 og 388-513-1365 for de specifikke betingelser. (Se Ressourcer)