Hvad er forskellen mellem en HMO og PPO

? Vælge den rigtige sygeforsikring plan kan være en udfordrende beslutning. Vide, hvordan de forskellige planer arbejde kan hjælpe med at lindre nogle af stress , så det er vigtigt at kende forskellen mellem en HMO og PPO . Beskrivelse

HMOs og posttjenester er to almindelige typer af managed - pleje sygesikring planer.

Typer

en HMO ( sundhed vedligeholdelse organisation ) kræver, at deltageren til at se en praktiserende læge (PCP ) inden for forsikring netværk. Denne læge vil være ansvarlig for alle patientens lægebehandling og vil henvise patienten til en specialist, hvis det er nødvendigt. En PPO ( foretrukne leverandør organisation) giver deltageren mulighed for at se nogen læge, han eller hun vælger . Denne plan kræver ikke en PCP.
Dækning

HMO planer vil typisk ikke dække enhver udgift , der er afholdt uden for udbyderens netværk, og der mangler forudgående tilladelse fra praktiserende læge , med undtagelse af akut behandling . PPO planer har en liste over foretrukne leverandører , men deltageren er ikke forpligtet til at holde sig inden for netværket for at få omkostningerne dækket.

Fordele

Tilmelding i en HMO plan er omkostningseffektive. Præmierne er lavere, ikke kræver en selvrisiko , der skal opfyldes , og co-betalinger ( deltagerens bidrag) er rimelige. En PPO er dyrere, fordi det giver mere fleksibilitet og har færre begrænsninger.

Overvejelser

tage sig tid til forskning hvert ordningens fordele og ulemper , vil bidrage til at gøre beslutningen nemmere når de beslutter at vælge imellem.
hoteltilbud