Gennemsnitlig indlæggelsesvarighed: OECD-data og international sammenligning

Hospitalets indlæggelsesvarighed (LOS): Globale benchmarks

Ifølge OECD Health Statistics 2018 var den gennemsnitlige akut indlæggelsesvarighed på tværs af OECD-lande 7,0 dage. Betydelig variation findes:

Landssammenligning (2018-data)

LandGns. LOS (dage)Noter
USA10,0Længst i OECD; DRG-betaling incitamenter effektivitet men kompleksitet, defensiv medicin, post-akutte huller forlænger ophold.
Tyskland9,0Høj sengkapacitet, detaljeret diagnostik.
Canada7,5Enkelbetaler; alternate-level-of-care (ALC) patienter der venter på LTC forlænger LOS.
Frankrig6,0
Storbritannien5,5NHS; stærk kommunal pleje, men vinterpres.
Holland4,5Bundlet betaling, robust hjemmepleje.
Sverige2,9Kortest; integreret pleje, tidlig udskrivelsesplanlægning, "hospital at home"-modeller.
Japan16,0+Udstikker – sociale indlæggelser, langvarige plejesenge i hospitaler forhøjer gennemsnittet.

Vigtigste drivere af variation

  • Betalingssystemer: DRG/per-case (USA, Tyskland) vs. globale budgetter (UK, Canada) vs. per-diem (Japan).
  • Post-akut kapacitet: Sygeplejehjemmepleje, hjemmesygepleje, rehabilitering tilgængelighed.
  • Klinisk praksis: Dagekirurgi-rater, forbedrede genopretningsprotokoller (ERAS), geriatrisk evaluering.
  • Datadefinitioner: Inklusion af rehab/psykiatriske senge varierer.

Tendenser

LOS er faldet globalt siden 2000 på grund af minimalinvasiv kirurgi, ERAS og politisk pres. Dog kan aldringes befolkning og medicinsk kompleksitet flade ud reduktioner.

Note: 2018 er det seneste sammenlignelige OECD-datasæt; COVID-19 forøgede midlertidigt LOS i mange lande.

Langtidspleje