Hvad sker der når Medical Billing &Coding fejl opstår

Når medicinsk fakturering og kodning opstår fejl, kan det være begyndelsen på et stort sæt af problemer. Fordringer kan ikke udbetales , kunne de blive betalt forkert eller til den forkerte udbyder, eller svig og misbrug undersøgelser kan begynde at opstå . Resultatet kan være enkle , eller udbyderen kan oplades med overtrædelser af False Claims Act og en bøde på $ 10.000 per fejl . Primær Fejl Outcome

Påstanden er normalt nægtes , hvis kravet ikke viser medicinsk nødvendighed , eller hvis diagnosen ikke korrelerer til proceduren.
Betalt Wrong providor

Hvis lægen fakturering nummer er forkert, kan den forkerte udbyder skal betales, og rapporteres forkert til IRS .
betalt forkert

Hvis for mange eller for få enheder , der er dage af ydelser eller antallet af produkter, faktureret , vil betalingen være underbetalt eller udbetalte.
misbrug

Billing misbrug opstår, når samme type fejl sker kontinuerligt og udbyderen gør intet for at rette fejlen , selv når udbyderen ved, at han skulle uddanne Biller at fakturere korrekt.
Svig

Fakturering bedrageri opstår, når en udbyder har bevidst faktureret forkert fra begyndelsen og er ligeglad , at det er forkert . Fælles fakturering bedrageri er fakturering for tjenesteydelser aldrig ydet , faktureret antallet af enheder bliver pustet i antal eller stjæle patienternes forsikring identifikationsnumre.
Hoteltilbud

Healthcare Management