Jcaho Krav til Historie &Fysisk undersøgelse Records

Den opdaterede jcaho standard for fysisk undersøgelse og historie har en kortere tidshorisont. Du skal omfatte dokumentation , der beviser, overholdelse i patientens journal før operation eller senest 24 timer efter indlæggelse . Dokumentere Nuværende status og ændringer

opdaterede historie og fysisk undersøgelse skal tage patientens aktuelle status og eventuelle ændringer i patientens tilstand . Hvis der ikke er sket ændringer , post, i patientens journal .
Opdateret fysiske Prøveform

opdateret fysiske undersøgelse af patienten skal omfatte alle dele af eksamen, kan have ændret sig siden den tidligere historie og fysisk undersøgelse . Denne information skal bekræfte behovet for optagelse eller andre tjenester, der leveres , og det skal registreres i patientens journal .
Dokumentation Krav

Information skal dokumenteres og indgår i patientens fil via fremskridt eller konsultation noter inden kirurgi eller inden for 24 timer efter indlæggelse . John Rosing af HCPro foreslår bl.a. en checkboks og plads til noter i din H &P prøveform , der kan indgå i patientens journal .
Hoteltilbud