Sådan Flet patientjournaler

Hver medicinsk kontor eller hospital afdeling har sin egen måde at opretholde patientjournaler. Når flere kontorer eller afdelinger fusionerer, så også de medicinske optegnelser skal flettes , samt for at undgå overlapninger eller fejl i patientbehandlingen. Mens processen med at sammenlægge medicinske journaler er indviklet og noget kedelig , kan have en nøjagtige optegnelser systemet sikrer præcision og effektivitet når det står færdigt . Ting du skal
Lægejournaler
medicinske data software ( elektronisk arkivering )
Scanner ( elektronisk arkivering )
Arkivering mapper ( papirarkiver )
Document flag ( papirarkiver )
File opbevaring ( papirarkiver ) hoteltilbud uddannet medicinsk personale
IT support personale
papir shredder eller makulering tjeneste myHotelVideo.com: Vis Flere Instruktioner
Opret en Plan
1

Vælg en metode til optegnelser holde , der virker for din medicinske kontor. Diskuter med alle afdelinger og kontorpersonale , hvordan en sammenlægning af medicinske journaler kan potentielt påvirke hver afdeling . Spørg om forslag til, hvilken type journalføring system vil fungere bedst for din medicinske kontor (elektronisk , papir eller en kombination ) .
2

Vælg hvilken kontor registreringer vil tjene som originalerne , og som kontor optegnelser vil blive sammenlagt i --- hvis fusionere mere end ét kontor eller afdeling. Den originale optegnelser afdeling bør være den ene med den mest fuldstændige oplysninger. For eksempel er det ikke alle patienter, der ses i en almen praksis også ses af en radiologisk afdeling , så den almindelige praksis ville have mere enkelte patienter og flere poster pr person. Under dette trin , bør du også beslutte, hvilke patient-ID nummerering system vil blive brugt bevæger sig fremad.
3

Sæt en tidsramme for, hvornår fusionen skal være komplet , og beslutte, hvem kommer til at være ansvarlig for at føre tilsyn med processen inden for hver afdeling . At have en person fra hvert kontor eller afdeling tilsyn med resten af personalet vil sikre en jævnere fusion. Ved indstilling af en tid til din fusion , bør dit primære mål være at beslutte, om arbejde eller ikke vil blive afsluttet i løbet af eller efter arbejdstid , eller hvis kontoret vil være lukket i løbet af projektet at give dig mulighed for at slutte i en kortere tidshorisont.

4

Vælg og købe den software, du vil bruge til at vedligeholde din medicinske journaler data , når det er slået sammen . Sørge for it-support til at være på vagt i løbet af din fusion proces til at hjælpe , hvis nødvendigt. Hvis du vælger at bruge papir arkivering i stedet købe ekstra forsyninger, du måske har brug for såsom fil mappe eller hylder til at rumme den stigende filstørrelser som følge af fusionen .
Komplet fusionsproces

5

Træn dine medarbejdere i henhold til den proces, du har valgt for at fuldføre fusionen medicinske journaler . Den bedste proces til fletning medicinske journaler er at arbejde gennem en afdelings eller kontor optegnelser ad gangen alfabetisk. Når et sæt af poster er indgået dit system ( inklusive patientens grundlæggende oplysninger ), kan du så begynde at flette resten af ​​posterne i de sagsakter , eller indtaste dem i systemet.
6 Indtastning præcis patientinformation er afgørende for den samlede sammenlægning proces.

Begynd at indtaste patientdata demografiske data ind i din nye system eller oprettelse af nye mapper (hvis du bruger papir arkivering ) for hver patient baseret på det oprindelige sæt af poster, du har valgt at være dit udgangspunkt i trin 2 i afdeling 1 . Når du træder hver patient i systemet , skal du notere det nye ID-nummer (hvis relevant) og foretage eventuelle opdateringer til patientens grundlæggende demografiske oplysninger.
7.

sortere dine oprindelige sæt poster i kronologisk rækkefølge fra de fleste seneste øverst til ældste på bunden, hvis de er papirkopier . Hvis dine originaler er i elektronisk format, kan de fusionerende processen være lidt sværere , afhængigt af hvordan de elektroniske filer, der bliver gemt. Hvis hver diagram notat blev gemt individuelt alt der kræves, er at omdøbe filerne så de svarer til dit nye registreringssystem. Men hvis dine elektroniske filer er i større grupper eller én stor fil pr afdeling, kan det være bedst at printe dem ud og sortere dem på den måde .
8

Begynd fletning dine sekundære filer i originalerne. Start med en afdeling eller kontor på et tidspunkt og sortere hver enkelt patients fil i den oprindelige , igen i dato orden. Hvis du bruger papir arkivering , kan du overveje at bruge dokument flag til at markere de forskellige typer af medicinske journaler , dvs læge noter, radiologi rapporter eller operative procedurer . Hvis du bruger elektronisk arkivering, at skabe et system til navngivning dokumentfiler vil være tilstrækkeligt.
9. Skift til elektronisk arkivering kan være trættende , men kan være mere effektiv i det lange løb.

Scan komplette flettede filer i din database , eller hvis du bruger papirarkiver , begynder at sortere dem i alfabetisk rækkefølge . Hvis du har valgt til elektronisk opbevaring , denne proces kan allerede være afsluttet i trin 4, hvis de blev gemt enkeltvis i elektronisk format til at begynde med .
Indlæg Merger Opfølgning
10

gennemgå de nye medicinske journaler arkiveringssystem med alle medarbejdere for at sikre, at alle ved, hvordan man præcist bruge og vedligeholde filerne. Det kan være nyttigt også at skrive en træningsmanual om , hvordan man bruger det nye system som en henvisning til nuværende og fremtidige medarbejdere .
11

Træn nogen problemer med det nye system , som de opstår. Hvis du har valgt et elektronisk registreringssystem, holde regelmæssig kontakt med softwarens it-service til at arbejde ud glitches eller at planlægge softwareopdateringer.
12

Fortsæt med at fusionere i nye medicinske journaler som erhvervet . Det kan også være gavnligt at gennemføre en årlig optegnelser udrensning procedure, hvis du har valgt at beholde kun en bestemt tidsramme værd af information.
Hoteltilbud