California Health Insurance Prompt Pay Act

stater over hele landet har gennemført love krævende betalere , såsom sundhed planer , til at give hurtige betalinger til cash-strapped hospitaler og læger eller ansigt sanktioner. Californien er en af ​​disse stater. En 2000 undersøgelse viste, at i gennemsnit , Californien sygehuse ventede op til 62 for betalinger fra betalere og længere for betalinger fra sundhed planer efter tjenester blev leveret . At opnå betaling hurtigere , hospitaler vendte sig til retssager, som kan være en bekostelig og langvarig proces i sin egen ret. At give hospitaler og læger med de retlige midler til udfordringer lange betalingsfrister af betalere , staten bestået California Health Insurance Prompt Pay Act i 2000. California Health Insurance Prompt Pay Act

Californien lovgivere vedtaget en af ​​de mest strenge love i alle stater. I henhold til loven kan staten tvinge sundhed planer med en vane med at tage lang tid at betale hospital hævder at lønkrav hurtigere.
Time Frame

Californiens Health Insurance Spørg Pay loven giver 45 arbejdsdage for sundhed vedligeholdelse organisationer ( HMOs ) og 30 arbejdsdage for ikke- HMOs at sende betalinger til hospitaler og læger.
Penalty

for sundhed planer , der undlader at betale inden for den tildelte tidsperiode, hospitaler og læger har ret til at opkræve 15 procent årligt og $ 10 ekstra ikke-optagelse af interesse med betaling fra kriminelle sundhed planer .
Monitor og anmeldelse

loven giver også California Department of Managed Care myndighed til at overvåge sundhedsplan betaling historier og håndhæve tidsrammer. Udbydere, såsom hospitaler og læger , er også i stand til at bringe et krav mod en sundhedsplan for kriminel betaling for staten Department of Managed Care at undersøge.
Enforcement

loven tillader staten Department of Managed Care at sætte sundhed planer om en hurtig betalingsplan i op til tre år for sundhed planer med en historie af langsomme betalinger , manglende interesse for sent erstatningsudgifter og /eller benægtelse af betalinger, tillæg til andre betalingsmuligheder relaterede emner. Desuden er det op til sundheds-plan , ikke på hospitalet eller læge for at bevise en fejl i betaling.

Providers

2000 passage af loven omfattede også en undersøgelse tjenesteyder fakturering praksis . Forsikringsbranchen insisterede på, at en del af forsinkelsen af betalingen skyldtes udbydere indsender regningen mere end én gang , som krævede sundhed planen at gennemgå det samme krav to eller flere gange, før de afleveres betaling. Californiens Health Insurance Prompt Payment Act er beregnet til at dæmme op for denne praksis så godt.
Hoteltilbud