Sådan Send Medical Insurance Restitutioner

Medicinsk forsikringsselskaber har ret til at anmode restitution, når de betaler i fejl . For eksempel, hvis et forsikringsselskab behandlet betaling for et medlem, der ikke havde nogen dækning, det betalte i fejl . Hvis forsikringsselskabet har betalt for ydelser , der ikke var en del af patientens benefit plan , har den ret til at anmode om penge tilbage. Sundhed planer kan også gendanne penge, hvis de har betalt mere end hvad var skyldige , eller hvis de fastsatte en anden forsikring er ansvarlig for betalingen. Instruktioner
1

Ring til forsikringsselskabet.
2

Identificer dig selv , faciliteten , du repræsenterer , og besvare deres indledende spørgsmål . At være i overensstemmelse med Health Insurance Mobilitet og Accountability Act ( HIPAA ) , er de forpligtet til at spørge patienten specifikke oplysninger, såsom patientens navn , fødselsdato , id-nummer , dato for service og det fakturerede beløb . Referere Også påstanden nummer.
3

Angiv årsagen til dit opkald. Har du modtaget en anmodning om refusion eller tror du, forsikringsselskabet udbetalte ?
4

Stil spørgsmål . Hvis du har modtaget en anmodning om tilbagebetaling , skal du finde ud af hvorfor. Var patienten er berettiget på denne dato for service? Gjorde kravet processen forkert ? Er der en anden forsikring ansvarlig ? Er det en dublet betaling ?
5

Identificer overbetaling . Arbejde med forsikringsselskabet til at identificere, hvor overbetalingen fandt sted , og hvor meget der skal tilbagebetales .
6

Spørg efter en officiel anmodning om refusion . Det validerer overbetaling og dokumentation , der bør holdes på filen , i tilfælde af en revision. Hvis fejlen er minimal og koster virksomheden mere at anmode tilbage , bør overbetaling frivilligt tilbagebetale dem.
7.

Dokument hvem du talte med og bede om et referencenummer for opkaldet. Vær sikker på at bekræfte den korrekte postadresse til restitution .
8

Refundere forsikringsselskabet. Vedhæft en check med en kopi af anmodning om refusion . Identificer patienten og hvorfor du refundere pengene. Vedlæg en kopi af forklaringen på betaling ( EOP ) og krav nummer. Bemærk, at nogle sundheds-planer vil ikke bede dig om at sende i en betaling. I stedet vil de tilbageholde overbetaling på en fremtidig kontrol.
9.

Følg op med forsikringen inden for 2-3 uger for at kontrollere tilbagebetaling blev modtaget. Hvis sundhedsplan tjent betaling på en senere check, vær sikker på du har modtaget en voucher der angiver, at .
Hoteltilbud