Health Insurance Underwriting Proces

forsikringsbranchen fungerer ved at flytte risikoen for dyre , katastrofale begivenheder fra enkeltpersoner, der ikke har råd til at bære risikoen , til kapitalmarkederne , der kan. Forsikringsselskabet tager i præmierne fra kunder og arbejder hårdt på at forudsige de fremtidige udgifter , der forsøger at sætte præmierne , plus hvad virksomheden kan tjene på sin egen investeringsportefølje, over udgifter. Dataindsamling

første skridt i underwriting processen er indsamling af detaljerede aktuarmæssige data. Forsikringsselskaber analysere data fra statslige kilder såsom Centers for Disease Control , National Institute of Health og Administration Occupational Safety and Health , fra private kilder, såsom American Heart Association og American Cancer Association, og deres egne interne data og skadeforløb . De forsøger at forudsige , baseret på tidligere erfaringer , hyppigheden og sværhedsgraden af sygdomme og skader inden for deres marked, og anslå udgifterne til behandlingen.
Field Underwriting

forsikring agent er den primære felt tegningsgarant i forsikringsbranchen. Forsikringen agent ofte møder potentiel kunde i person. Mens agenten normalt sælger på provisionsbasis , er han også forventes at anvende uafhængig dømmekraft og ikke tage ansøgninger fra folk med åbenlyse og alvorlige sundhedsproblemer , der normalt ville diskvalificere dem .
Applikation

kunden udfylder en eller flere ansøgninger om forsikring, med en eller flere bærere. Hvert luftfartsselskab har en liste over sundhed og medicinske -history -relaterede spørgsmål. Agenten skal bede dem ord for ord , og præcist registrere ansøgerens svar. På dette tidspunkt, kan nogle af ansøgerne få screenet ud helt. For eksempel er det almindeligt for forsikring luftfartsselskaber til automatisk at nægte dækning til personer, der har gennemgået en behandling for kræft eller andre alvorlige sygdomme inden for de seneste tre år. Dem med rene medicinske historie , eller som falder i " gråzoner ", har deres ansøgninger fremsendt til forsikringsselskabet underwriting personale .

Medical Records Check

liv og sundhed forsikringsselskaber rutinemæssigt trække sygehistorie oplysninger fra Medical Information Bureau, en national database over information om sundhed , der er oprettet for at forhindre forsikringssvindel . Det fungerer som en check mod forbrugerens evne til at anvende for forsikring , mens tilbageholde væsentlige oplysninger fra forsikringsselskabet. I nogle tilfælde kan forsikringsselskabet anmode om yderligere poster fra en behandlende læge , før træffer beslutningen underwriting.
Godkendelse eller afvisning

Når alle MIB information og behandlende læge information er modtaget, kan forsikringsselskabet kontakte agent eller ansøgeren om yderligere oplysninger . Ellers vil forsikringsselskabet godkende ansøgeren som en foretrukken risiko , eller tildele en lavere risiko kategori for kunden, hvilket typisk indebærer en højere præmie for at kompensere forsikringsselskabet til risiko. Hvis en eller flere risikofaktorer er uacceptable for selskabet , vil selskabet afvise ansøgningen og refundere modtagne præmier .
Hoteltilbud

Health Insurance