Hvornår er Medicare Sekundær

Medicare er et føderalt finansieret sygesikring program, der betaler for særligt dækkede sundhedsydelser , der leveres til indskrevne medlemmer 65 år og ældre ?; visse handicappede personer og personer med permanent nyresvigt kvalificere også . I visse tilfælde , Medicare er en sekundær betaler , når en anden sygeforsikring er ansvarlig for at betale for ydelser, der dækkes før Medicare gør. Workers ' Compensation

Medicare er en sekundær indbetaler til arbejdstagernes kompensation udbetalinger . Hvis en arbejdsgiver bestrider en arbejdstagers krav , kan Medicare blive faktureret indtil en afgørelse . Hvis en Medicare støttemodtager udtømmer alle appeller i henhold til arbejdsskade , Medicare er den primære betaleren . Ellers Medicare har ret til at inddrive den betingede primær betaling . For eksempel skal Federal Black Lung Program --- en føderal arbejdsskade program --- betale for tjenesteydelser i forbindelse med sort lunge for Medicare modtagere , der er berettiget til sort lunge medicinske fordele . Medicare kan blive faktureret for tjenesteydelser ikke er omfattet af Federal Black Lung Program .
Group Health Plans

Generelt Medicare er en sekundær indbetaler til arbejdsgiver-sponsorerede gruppe sundhed planer . Denne regel gælder for en Medicare støttemodtager, der er 65 år og ældre , og som har gruppe sundhed dækning baseret på hans egne eller ægtefællens nuværende beskæftigelse . Arbejdsgiveren skal beskæftige mindst 20 arbejdstagere . Hvis arbejdsgiveren har færre end 20 ansatte , Medicare betaler først . Medicare er også den sekundære betaler , når en Medicare støttemodtager, der er yngre end 65 år og handicappede har gruppe sundhed dækning baseret på hans egen eller et familiemedlems nuværende beskæftigelse . Arbejdsgiveren skal beskæftige mindst 100 medarbejdere. Medicare er den sekundære betaler for personer, der har end-stage nyresygdom og gruppe sundhed dækning på noget grundlag . Efter de første 30 måneder af berettigelse , Medicare bliver den primære betaleren .
Øvrige Ansvarsforsikring

Medicare er den sekundære betaleren når bil ansvarsforsikring, uforsikrede bilist forventes forsikring eller underforsikret bilist forsikring til at betale for lægelige ydelser i tilknytning til en bilulykke . Hvis den primære forsikringsgiveren ikke betaler det samme, kan sundhedspleje udbyder fakturerer Medicare, og en betinget betaling. Hvis betalingen senere modtages fra bil eller uden skyld forsikringsselskab , kan Medicare inddrive betalingen. Medicare er også den sekundære betaler for medicinske krav indberettet til andre ansvarsforsikring luftfartsselskaber såsom boligejer forsikring , fejlbehandling forsikring og almindelig skadesforsikring . Medicare kan gøre en betinget betaling , som er genstand for inddrivelse , hvis ansvarsforsikring luftfartsselskab senere betaler.
Department of Veterans Affairs (VA)

Medicare ikke betaler for de samme ydelser omfattet af VA fordele. Dog kan Medicare betale for eventuelle omfattede tjenesteydelser, hvis Department of Veterans Affairs giver tjenester i et ikke- VA hospital. I dette tilfælde , Medicare dækker de tjenester, der ikke faktureret til VA. Fordi en Medicare støttemodtager også kan være berettiget til VA fordele , er det muligt at modtage behandling under begge programmer . VA betaler for eventuelle lægelige ydelser , du modtager på en VA facilitet eller at VA tilladelse i en ikke- VA facilitet. Medicare betaler derefter for eventuelle omfattede tjenester, hvor VA ikke betaler .
Hoteltilbud