Medicare Retningslinjer for Copays

Medicare, den nationale sygesikring program, der bruges hovedsageligt af ældre borgere , leveres i fire separate dele . Original Medicare består af del A og B. Del A omfatter indlæggelse sygehusvæsen , mens del B omfatter ambulant hospitalsbehandling og forebyggende ydelser . Del C, kaldet Medicare Advantage, giver købere til at købe planer fra private forsikringsselskaber . Del D dækker receptpligtig medicin. Hver del har sit eget eget sæt af copayments og coinsurance omkostninger. Assurance og copays er ens, men copays er et fast beløb, der opkræves for ydelser mens coinsurance betalinger dækker en procentdel af service-omkostninger . Del A

Del A Medicare giver fordele for indlæggelse sygehusvæsen , faglærte sygepleje med en kvalificerende indlæggelse sygehusophold , hjem sundhedspleje , indlæggelse mental sundhedspleje og hospice-tjenester . Del A er den eneste del af Medicare , som er obligatorisk; du er ikke forpligtet til at købe en anden Medicare politik at bruge programmet , selvom du generelt skal have del A , før du kan tilmelde dig i B, C eller D. Del A copays vedrører primært døgnbehandling forbliver og ændre sig afhængigt af længden af opholdet. Du skal opfylde de årlige del A fradragsberettiget før copayment omkostninger gælder . I 2011 copay for et hospitalsophold på 61 gennem 90 dage var 283 dollars per dag. Den copay for hospitalsophold af 91 til 150 dage er $ 566 per dag. Den copay for god omsorg i en ammende facilitet er 141,50 dollar for ophold af 21 til 100 dage .
Del B

Del B har fordele for ambulant ophold, herunder mental sundhed ambulant behandling , samt andre forebyggende tjenester, såsom helbredsundersøgelser og vaccinationer . De fleste del B tjenester kræver en 20 procent coinsurance betaling, men mange forebyggende ydelser tilbydes gratis. Selv hvis du får en gratis service, kan du skylder læge eller hospital facilitet en copay . Mental sundhed ambulant behandling kommer med en 45 procent coinsurance betaling , selv om dette er beløb skyldes at gå ned efter 2011 .
Del C

Den største fordel del C for mange Medicare brugere er, at de kan få deres del A og B- ydelser fra et privat forsikringsselskab snarere end regeringen . Medicare Advantage planer som regel også tilbyde supplerende ydelser , såsom syn, dental eller hørelse. De virksomheder, der sælger MA planer får lov til at fastsætte deres egne copayments for tjenesteydelser. De copays og coinsurance mængder også ændre sig afhængigt af , hvilken type MA plan du køber, da Medicare Advantage politikker kan sælges som hmos , posttjenester , særlige behov planer og high -fradragsberettigede politikker, der arbejder med medicinske opsparingskonti.

Part D

Part D Medicare har fordele for kun receptpligtig medicin. Du kan være i stand til at få del D fordele gennem en Medicare Advantage planen. Du kan også købe dem som enkeltstående planer. Del D sælges også af private forsikringsselskaber. Mængden af ​​del D copayments og former for lægemidler, der dækkes varierer. Del D leveres også med en " doughnut hul" i dækningen , i hvilke fordele ophører , når du når en indledende dækning grænse, og du skal betale alle omkostninger selv indtil katastrofale dækning begynder. Del D reformer , der begyndte i 2011 tilbyder rabatter på generiske og varemærke- medicin til brugere i hullet .