HMO Health Insurance Florida

Inden for forvaltes pleje sygesikring industri , sundhed vedligeholdelse organisationer --- også kendt som HMOs --- er en af ​​tre typer af sundheds- planer, der opererer gennem et netværk af tjenesteudbydere. Service provider netværk levere en bred vifte af sundhedsydelser til pensionsordningens deltagere . Inden Florida, statslige og føderale reguleringsorganer overvåger HMO netværk , som alle er placeret overalt i statens sydøstlige region . Health Maintenance Organizations

sundhed vedligeholdelse organisation består af et netværk af læger , hospitaler, klinikker og tilhørende faciliteter , at hver aftale med et forsikringsselskab luftfartsselskab til at levere sundhedsydelser til at planlægge medlemmer til nedsatte priser. Sammenlignet med andre typer af managed care -netværk , såsom foretrukne leverandør organisationer ( PPO ) og Point-of - service (POS) netværk HMOs tilbyde de laveste priser , men er de mindst fleksible med hensyn til valg af leverandører , ifølge Forsikring . com, en forsikring plan henvisning site. I modsætning til PPO og POS -netværk , kun HMO plan fordele finder anvendelse , når medlemmer får ydelser fra in- netudbydere. Medlemmerne skal også vælge en primær pleje læge inden for netværket , der koordinerer alle aspekter af patientbehandlingen , herunder henvisninger til specialister.

Reguleringsorganer

Inden Florida, HMO planer er kun tilgængelig i den sydøstlige region af staten i amter Broward, Palm Beach, Miami-Dade , St. Lucie og Martin. Agenturet for Health Care Administration og Institut for finansielle tjenesteydelser fungerer som regulerende organer , som fører tilsyn kvalitet af pleje -og kontraktmæssige forhold til HMO netværk inden for disse områder. Florida administrerer også Subscriber bistandsprogram , et agentur, der hjælper forbrugerne med at bilægge tvister med forvaltes pleje organisationer og forsikringsselskaber . Tvister kan opstå i tilfælde, hvor en plan nægter at betale for modtagne tjenesteydelser . Plan medlemmer skal gå gennem deres plan officielle klage , før forelæggelsen af ​​sagen for den Subscriber Assistance Program til gennemgang.
Out-of- pocket omkostninger

Udover den krævede månedlige præmie betaling beløb , HMO planen medlemmer betaler minimale out-of- pocket udgifter til ydelser inden for deres tildelte netværk. De fleste Florida HMO sygesikring planer kræver ingen fradragsberettigede beløb før dækning bliver aktivt. Eventuelle modtagne tjenesteydelser , enten gennem en primær pleje læge eller tilladt af en praktiserende læge , kræver en co-pay beløb på tidspunktet for tjenesten. Co-pay beløb dækker eventuelle omkostninger til test og kontor-baserede procedurer. HMO planer omfatter typisk en vis grad af dental og vision dækning med mulighed for at købe barsel dækning. Co- betaler og fradragsberettigede retningslinjer gælder også for skadestuebesøg og godt pleje eksaminer.
Medicare HMO Insurance

Medicare HMO forsikringsdækning er en af ​​de til ordningen typer til rådighed under Medicare Advantage planer . Plan deltagere modtager den samme omfattende sundhedspleje dækning som tilbydes gennem standard HMO planer . Medicare HMO planer , der tilbydes af forsikringsselskaber luftfartsselskaber , der har indgået aftaler med Medicare at tilbyde reducerede sundhedspleje satser til at planlægge deltagere. Som et resultat, pensionsordningens deltagere betaler den sædvanlige månedlige præmie beløb for Medicare Part B og ingen månedlige præmie betaling til forsikringsselskabet . I realiteten Medicare refunderer forsikringsselskaberne for ydelser gennem HMO planer . Områder som South Florida har et stort antal af ældre borgere , hvilket gør for en række valg med hensyn til selskaber, der tilbyder Medicare HMO forsikring planer .
Hoteltilbud