Sådan Track Forsikring Afslag

Forsikring benægtelser forekomme anmodninger før godkendelse eller på tidspunktet for behandling af erstatningskrav . Der kræves forhåndsgodkendelse til behandling af visse procedurer , behandlinger, indlæggelser og medicin. Forsikringsselskabet gennemgår anmodningen og godkender , benægter eller delvist godkender anmodningen. Indsendte anprisninger kan nægtes for nogen af flere årsager , såsom mangel på medicinsk nødvendighed , manglende oplysninger eller fordele, der ikke er dækket af din plan. Holde styr på benægtelser er vigtig, især hvis du planlægger at appellere den benægtelse eller filen trop mod forsikringsselskabet eller din udbyder. Instruktioner
1

Gem Forklaring af Fordele ( EOB ) , der sendes til dig fra dit forsikringsselskab. En EOB sendes hver gang en sag forelægges . EOB viser oplysninger om den afviste kravet, herunder den service eller procedure for , hvor fordringen er forelagt , datoerne for service, udbyderens navn, betaling ( hvis nogen) , og årsagen til afslaget.
2

Gennemgå enhver form for benægtelse breve fra forsikringsselskabet. Med en forsikring benægtelse , forsikringsselskabet typisk mails, du et brev , der viser meget specifikke grunde til afslaget. Hvis kravet er nægtet på grund af manglende medicinsk nødvendighed En forsikringsgiver kan liste de specifikke kriterier ikke er opfyldt . Brevet skitserer også appel rettigheder og den kontakt, kan forsyne dig med mere information. En kopi af dette brev går til din udbyder.
3

Ring dit forsikringsselskab for at forhøre sig om forsikring benægtelser . Du kan finde ud af detaljerne i de benægtelser og tage noter til at spore hver enkelt, hvis der er flere. Repræsentanten kan viderebringe dine rettigheder appel og giver dig mulighed for at indgive en klage via telefon . Du kan opleve, at benægtelse er en administrativ årsag , såsom udmattelse af fordele , når din begrænsning for visse tjenester eller oplysninger mangler fra din påstand.
4

Kig på dit krav historie på medlem -portalen af dit forsikringsselskab hjemmeside . Nogle forsikringsselskaber tilbyder en fortrolig portal, der giver dig mulighed for at oprette et login få adgang til oplysninger om dine dækket fordele og krav. Webstedet kan have registreringer af dine påstande , og hvad blev nægtet og evnen til at downloade og udskrive denne information
5

Hold al skriftlig dokumentation af din forsikring benægtelser i en mappe i dit hjemmekontor . Gemme dokumentation med andre vigtige papirer . Læg alle EOBs , denial breve, benefit information og optegnelser fra dine telefonsamtaler i et chartek for nem reference , hvis du har brug for at henvise til denne benægtelse oplysninger senere .
Hoteltilbud